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下肢静脉曲张爱找8类人,其中有你没?

2019-02-02 11:10:0039健康网
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核心提示:正常人都有一双腿,如果腿部出现小腿沉重、烧灼感、肿胀、腿多动综合等症状,要当心是下肢静脉曲张!

正常人都有一双腿,如果腿部出现小腿沉重、烧灼感、肿胀、腿多动综合等症状,要当心是下肢静脉曲张!刚从美国回到国内执业的广州市妇女儿童医疗中心妇儿中心介入血管瘤科黄建忠教授表示,下肢静脉曲张在人群中的发病率很高,并且发病率随年龄增加而增加,女性比男性更容易中招。

中国一亿人患有下肢静脉疾病

下肢静脉曲张在世界范围内都是一种比较常见的疾病,发病率高到让人不可思议。数据显示,美国25%的成年人患有下肢静脉曲张,6%是更严重的晚期慢性静脉功能不全(皮肤改变和溃疡)。而男女性的发病比例为1:2-3,美国50岁以上女性下肢静脉曲张的患病率超过40%。

下肢静脉曲张在中国的发病率一点也不低。根据2014慢性下肢静脉疾病诊断与治疗中国专家共识:中国的下肢静脉疾病患病率8.89%,每年新发病例接近30%。由此估算,目前我国有将近一亿人的患者。其中静脉性溃疡占1.5%,这个数量相当于广州市常住人口数。

八大人群是下肢静脉曲张高发人群

下肢静脉曲张是最常见的周围血管疾病之一。静脉血本身由于重力作用,对于血管瓣膜会产生一定的压力,在正常情况下对血管瓣膜不会造成损害,但当静脉血管内的压力持续升高时,瓣膜受到过重的压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全,继而无法阻止静脉血逆流,从而导致出现静脉曲张。

黄建忠说,随着年龄增加,多次怀孕、负重、基因因素、肥胖、吸烟、滥用激素、过度锻炼等危险因素会促使血管增宽增大,而瓣膜是固定不长的。这就显得瓣膜短了而关闭不全,不能保证血流单向回心去,容易诱发下肢静脉曲张。

教师、警察、建筑工人、外科医师、护士、理发师、服务员等需长时间站立的人群,以及运动员,皆是下肢静脉曲张的高发人群。

形成静脉溃疡当心癌变

下肢静脉曲张的症状丰富多样,包括小腿肿胀、腿部沉重感、腿抽筋、疼痛、瘙痒、烧灼感、腿冷麻木等。当病情发展严重的会出现瘀滞性皮炎,可以形成静脉溃疡,常见于踝关节部位。而长期的慢性溃疡可以引起癌变,根据不同文献报道,癌变几率在0.4-1%。

目前治疗下肢静脉曲张的主流方法有两种:保守治疗与明确治疗。保守治疗主要通过生活方式改变和弹力袜,暂时性缓解症状。明确治疗主要是手术(大隐静脉高危结扎术)和微创(激光/射频消融、硬化剂化学消融、微波)

黄建忠是美国知名静脉疾病微创治疗专家,他告诉39健康网,相比开放静脉手术需要住院,恢复时间长,并发症多,微创热消融术无需住院,门诊就可以进行,只需局部麻醉,15分钟就可以完成手术。

“我做过的几千例病人无一人要住院要全麻,也没有一个病人术后再进急诊住院的。”黄建忠称,病人开车来,做完微创照样可以开车回家。传统手术需要一个团队协作,而黄建忠只需一个助手和一台超声机辅助,他就可以完成静脉曲张的微创治疗。

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