厉害了！机器人助力，颅内放10根电极仅需1小时，精度达0.12毫米

　　4月12日， “华南神经外科新技术培训基地”在南方医科大学第三附属医院正式成立。

　　“神经外科手术机器人”在会上“C位”亮相。南医三院神经外科副主任医师张新伟教授介绍，这是一种计算机辅助的新型人机外科手术平台。在术前，可以模拟手术环境、规划手术方案、计划手术流程，在术中，则可根据拟定的手术方案和手术流程自动实施精确的手术器械空间定位，帮助医生减少人为震颤及工作量。在机器人的辅助下，神经外科手术时间大幅缩短，手术精度提升到0.12毫米，进一步保障了手术效果和患者安全。

　　案例：精准定位找病灶，机器人立大功

　　9岁的琪琪是重庆人，出生两天就出现高热，当时医生怀疑是脑炎，10天后开始癫痫发作，从小就饱受癫痫折磨。大发作表现为头眼向右转、意识丧失、全身抽搐、面部青紫，夜间发作为主，每月3-5次，每次5分钟左右。小发作为愣神，每次几秒钟，多的时候每天有十几次。

　　琪琪是典型的顽固性复杂性癫痫患者，做了各项检查，磁共振发现他的双侧大脑多处发育不良，PET检查发现双颞枕部低代谢，长程视频脑电图可见多次发作，但是脑电图发作波无明显起始点，找不到病灶部位，手术做不了。

　　四处求医的琪琪父母，于2018年10月慕名到南方医科大学第三附属医院就诊，张新伟教授在新型手术导航定位系统（俗称手术机器人）体外辅助导航下为琪琪行双侧大脑颞枕部、岛叶及左顶部立体定向脑电图电极微创植入术，植入10根电极，经过一周的脑电监测，明确了癫痫灶的部位和范围，随后进行了显微镜下癫痫灶切除和部分病灶的微创治疗。

　　复查24小时脑电图未见发作波，各方面神经功能正常，术后至今无发作，脑子比以前更灵活。

　　45岁的姜先生2018年6月因为肛瘘细菌随血液进入脑内形成左枕部脑脓肿，8月和9月在外院进行了二次手术，因为脓肿复杂困难，都没有抽到脓液查到究竟是什么细菌引起的脑脓肿，只能长期大剂量用无针对性的高级别抗菌素。

　　2018年11月1日，张新伟教授在手术机器人辅助下为姜先生进行了脓肿的穿刺，精准安全地抽取了脓液，经过化验进行了针对性的治疗，病人迅即康复，12月份复查脓肿已基本消失。

　　机器人助力，神外手术精度可达0.12毫米

　　张新伟教授介绍，神经外科手术机器人，是一种计算机辅助的新型人机外科手术平台，克服了以往用立体定向框架做手术操作繁琐、精确度差、无法分辨脑血管盲目性危险性大、手术死角宽大的缺点，更人性化，更精确。这种手术机器人主要利用体外激光定位技术，将医学影像处理辅助系统、机器人以及外科医师有效结合，实现术前模拟手术环境、规划手术方案、计划手术流程，术中根据拟定的手术方案和手术流程自动实施精确的手术器械空间定位，减少人为震颤及医师工作量，是一种精确、快捷、安全的神经外科手术辅助系统。

　　张新伟表示，在手术机器人的帮助下，手术时间大幅缩短，手术精度大幅提升，更加保障了治疗效果和患者安全。如琪琪的手术，如果采用传统的定位方式，植入10根电极约需要3-4小时，而机器人助力，仅需要不到1小时；手术精度更是达到了0.12毫米，手术机器人可以全方位应用，无死角，能在大脑密集的神经血管的丛林里游刃有余。

　　据悉，2018年10月，南医三院引进神经外科手术机器人用于癫痫、帕金森、脑肿瘤和脑出血等疾病的治疗研究，已经辅助医生累积了数十名研究案例，解除了案例患者的疾病折磨。

　　华南神经外科新技术培训基地成立

　　为了推广普及这些全新的神经外科治疗手段，让更多的患者尽快接受安全精确的新技术治疗，4月12日，南医三院成立了“华南神经外科新技术培训基地”，这是中国第一个神经外科新技术培训基地，将致力于神经外科新技术的研究、创新和普及应用，提高神经外科医生的手术精准度，将患者的创伤、手术风险和痛苦降至最低。。

　　据了解，南医三院神经外科还将率先引进“微型导航仪”、“七轴臂机器人”、“导航激光刀”等国际领先的新设备新技术用于临床，造福患者。（通讯员：孙健、游华玲）