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发现内衣上有水渍?三个检查尽快做,留心乳腺癌来袭

2019-10-09 14:57:27
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核心提示:乳头溢液是乳腺科门诊患者就诊的常见原因之一,约占5%左右。但相较于乳房胀痛,乳房肿物等就诊原因,患者常常对乳头溢液不加重视,却不知乳头溢液是乳腺导管内癌早期表现之一。

小北今年26岁,还没谈男朋友,但是最近遇到一件难以启齿的事儿。

上周洗澡时,她发现自己内衣中间有点湿湿的,小北心想:这天气也不至于出汗呀,但也没再多想。

但昨天在家打扫卫生时,一照镜子,睡衣胸部处又出现两点“水渍”,这可把她吓坏了:我这未婚未育的,莫非是得了什么乳腺病?


乳头溢液是乳腺科门诊患者就诊的常见原因之一,约占5%左右。但相较于乳房胀痛,乳房肿物等就诊原因,患者常常对乳头溢液不加重视,却不知乳头溢液是乳腺导管内癌早期表现之一。因此必须加以重视并及时就诊筛查。

医学指导:广东药科大学附属第一医院乳腺科主任 张永成教授

乳头溢液的辨别,警惕病理性改变

一、真性溢液还是假性溢液:真性溢液是指液体从乳腺导管内流出,常表现为挤压乳头后液体流出,或贴身衣物有不明液体浸润或残渍;假性溢液是指乳头表皮脱落细胞寄存于乳头凹陷处,形似少量液态豆腐渣样渗出,时常有臭味,多见于乳头凹陷者,上述情况挤出凹陷乳头或注意乳头局部清洁后即可消失。

二、双侧或单侧溢液:双侧多见于生理性现象如妊娠中晚期,哺乳停止后1年内,更年期等,也可以由垂体病变引起病理性双侧溢液。病理性双侧溢液也可见于乳腺增生或双侧乳腺病变。

三、单孔或多孔溢液:单孔溢液多见于乳管内乳头状瘤;而多孔溢液多见于生理性、药物性、全身其他部位病变或乳腺增生

四、性状:(1)乳汁样:多为断奶后、流产后生理性溢液;(2)脓性:多为导管扩张或乳腺炎表现;(3)淡黄色溢液:多为乳腺良性病变如:乳腺增生;乳腺导管内乳头状瘤;偶见于乳腺癌;(4)血性溢液:此种危险性溢液需要警惕乳腺癌可能,乳腺导管内乳头状瘤也可发生。

出现乳头溢液,该做什么检查?

一、乳管镜检查:对于目前有乳头溢液患者完善乳管镜检查,可明确溢液乳管及其内有无病理改变;

二、乳腺常规检查:对于乳头溢液患者应完善乳腺彩超,35岁以上患者还应加做乳腺钼靶检查。明确乳腺有无病变,对于可疑患者应加做乳腺磁共振检查。

三、对于双侧乳头溢液患者,全身器质性病变待排患者应完善泌乳素及垂体磁共振检查,明确垂体有无病变。

乳头溢液怎么办,要不要手术?

对于乳管镜发现乳管内肿物或乳腺常规检查发现乳房占位的患者,应及时手术治疗明确病理。而生理性溢液或单纯导管扩张的患者可以定期观察并复查。垂体占位或全身其他器质性病变者则应专科处理。

总之,乳头溢液是一重要乳房症状,可能是乳腺癌早期征象之一,需引起足够重视。应视具体情况及时于正规医院完善相关检查加以鉴别诊断,必要时手术治疗明确性质。(通讯员 王媛)

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常见症状:乳房肿块 乳腺癌的远处转移

并发症状:乳腺结核 贫血

相关检查:外科检查 乳房摄片

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