为何多囊卵巢患者需要减肥？兰州天伦不孕不育医院医生答疑

　　大多数多囊病人会出现肥胖，对于胖型PCOS患者，临床医生都会建议减重。那么，为什么一定要减重有什么好处呢？怎样减重是有效的呢？看看下面兰州天伦不孕不育医院医生怎么说。

　　多囊卵巢综合征在育龄妇女中发病率高达5-10%，100个女性就有5-10人发病，表现为排卵障碍、不孕、多毛、多囊卵巢、高雄激素等。同时它也是一种代谢综合征，常表现为中心性肥胖、糖耐量异常或胰岛素抵抗、脂代谢异常、高血压等，50-75%PCOS妇女存在不同程度的胰岛素抵抗，而且PCOS妇女患2型糖尿病的风险比正常女性高5-10倍。

　　多囊患者为什么一定要减重呢？

　　肥胖与PCOS 和排卵障碍关系密切，肥胖在PCOS 女性中更多表现为内脏脂肪沉积增多的中心性肥胖，所谓内脏脂肪是指位于腹腔内的脂肪组织，有别于皮下脂肪和肌肉内脂肪。

　　腹腔内和腹膜脂肪厚度与血清总睾酮、游离睾酮含量相关。内脏脂肪沉积促还进脂肪细胞因子产生和促炎症活性，导致胰岛素抵抗和代偿性的高胰岛素血症，促进高雄激素、稀发排卵或无排卵，也大大增加了脂代谢异常、糖尿病、心血管疾病的风险。

　　《PCOS中国诊疗指南》（2018年1月发布新指南）指出：生活方式干预是PCOS患者可首选的基础治疗，尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者，且生活方式干预应在药物治疗之前和（或）伴随药物治疗时进行。临床数据显示，减轻体重就有可能：

　　1、改善妊娠结局，提高妊娠率！

　　2、可以恢复排卵，恢复月经。注意：是80%左右的患者都可以。而且，恢复月经后，可以预防远期并发症：子宫内膜癌。

　　3、脂代谢会变好；体重会降低，腹部脂肪会减少；会改善糖代谢及胰岛素抵抗。这些都可以帮助预防远期并发症：糖尿病及心血管疾病。

　　4、可以改善内分泌，使雄激素降低，增加性激素结合球蛋白（SHBG），还可以预防远期并发症呢。当然，更主要的是能够改善痤疮、多毛的症状，这可真是爱美的女孩子的福音！

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