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消化道肿瘤术后胃瘫怎么办?肿瘤科医生给了三个建议!

2020-04-16 13:48:0239健康网
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核心提示:术后胃瘫综合征临床表现为恶心、呕吐、早饱、餐后腹胀、食欲下降和体重减轻等。根据现有的文献表明PGS发病存在地区和人群差异,发病率约为0.8% -10%;国内文献报道PGS发生率为0.4%-5%。

  术后胃瘫综合征(Postsugical gastroparesis syndrome, PGS )是消化道肿瘤手术后常见并发症,是指以胃排空障碍为主要特征的一种功能性疾病,术后术后24-48小时至10天以上存在胃潴留,胃引流量>800ml/天,临床表现为恶心、呕吐、早饱、餐后腹胀、食欲下降和体重减轻等。根据现有的文献表明PGS发病存在地区和人群差异,发病率约为0.8% -10%;国内文献报道PGS发生率为0.4%-5%。

  术后胃瘫一旦发生,可能会加重患者身心痛苦和增加经济负担,降低其生存质量,影响疾病的后续治疗,因而明显影响了消化道肿瘤手术后的疾病预后,严重者甚至会成为导致患者术后死亡的主要原因。

  目前术后胃瘫机制尚不明确,其是多种因素相互作用的结果。现阶段,术后胃瘫没有完善的预防治疗体系,临床以西医治疗为主,包括胃肠减压、营养支持、促胃动力药、胃电起搏、再次手术等多种方法,虽方法颇多,但临床疗效仍不理想,且部分治疗副作用难以避免,如何有效安全的促进术后胃瘫患者术后早日康复的是目前临床需要解决的难题之一。

  北京中医药大学东方医院胡凯文教授及肿瘤科团队为大家分享下术后胃瘫需要注意哪些?


  ★术后胃瘫日常饮食注意:

  术后等胃肠功能恢复后在正常进食,早期少食多餐,由流质饮食-半流食-固体食物渐进。选择容易消化吸收、富含营养的食物,禁忌生冷、难消化的食物。

  ★术后胃瘫心理疏导:

  肿瘤患者一般会出现心情低落、悲观等,如术后胃肠功能未及时恢复,会加重其心理压力,因此,在临床治疗中应告知患者术后可能出现的并发症以及应对方法,使患者及家属充分了解病情,并树立信心。

  ★术后胃瘫中医自我保健:

  术后患者可早日予以中医干预,如自我按摩足三里穴位促进胃肠蠕动,按压内关缓解恶心呕吐症状;有条件者可予以艾灸足三里,促进胃肠蠕动。也可术后在中医师指导下使用胃瘫外敷药物或针灸治疗,促进术后胃肠功能早日恢复,防止术后胃瘫胃瘫发生。

  北京中医药大学东方医院肿瘤科团队在治疗中采用中医外治技术治疗,其目的是通过“内病外治”达到疗效,术后胃瘫患者早期治疗禁食水、患者本身拒药、或术后出现难以进食,经口给药难以实施,外治法即可避免口服给药或减少口服中药带来的不适感,又可减轻胃肠负担避免术后吻合口漏的风险。其临床应用经济方便,操作简单,能够改善患者症状,缓解患者及家属心理及经济负担,提高生活质量。团队经过不懈的努力和探索,为治疗术后胃瘫提供了中医外治方案,也在不断地进行机制研究,为治疗方案走向世界提供理论基础。

  专家介绍:

  胡凯文教授,主任医师,博士研究生导师,博士后合作导师,肿瘤绿色治疗学创始人。现任北京中医药大学东方医院副院长,北京中医药大学中医肿瘤学系主任,北京中医药大学肿瘤研究所负责人;兼任北京绿色医疗新技术产业联盟理事长,中华中医药学会肿瘤分会副主任 委员,中国医师协会肿瘤消融治疗技术专家组副组长。

  北京经济开发区“新创工程·亦麒麟”领军人才。科技部国家重点研发计划项目负责人,主 持、参与国家级及省部级课题20余项,发表学术论文200余篇,专著1部、主编著作4部。获国 家发明专利4项,中华中医药学会、北京中医药大学科技进步奖4项,并获国际冷冻外科学会 “杰出贡献奖”。

  首创“肿瘤绿色治疗”体系,著有《肿瘤绿色治疗学》(北京科学技术出版社),重视对癌 症患者生活质量的维护,建立了以“微创手术+中医中药”为主的肿瘤治疗新模式,为年老体 弱或不适于手术、放化疗的癌症患者,提供了中国特色、中医特色的治疗新方案。

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