佛山市禅城中心医院神经内外科一病区任廷文博士解析：精神分裂症为什么老治不好？

精神分裂症为什么老治不好？怎样尽快治疗好精神分裂症？

佛山市禅城中心医院神经内外科一病区任廷文博士指出，精神分裂是一种持续的、慢性的重大精神疾病，也是难治的精神疾病之一。精神分裂久治不好有以下几大原因：

一、治疗不及时

受病耻感、缺乏知识科普等因素影响，讳疾忌医或拖延就医，并不能及时地就医，以至于患者丧失了至佳的治疗时机而使得患者的病情加重。据了解，有的患者可能发病后几个月、半年甚至一年才被家属重视，送到医院接受治疗。

二、治疗不正规

很多患者和家属对精神分裂症不太了解，要么采取“迷信”治疗，要么直接忽略精神分裂症的危害或不相信医生的指导，然后盲目使用自己购买的治疗精神分裂类的药物。还有就是患者治疗不系统规范，服用药物断断续续，没有进行持续治疗，从而导致病情复发，久治不好。

三、家庭影响患者的恢复和疾病的预后

家庭和社会的支持对大多数患者来说是一种促进精神分裂康复的强大力量，并且治疗精神分裂是一个漫长的恢复过程，只有在家人的良好的支持和配合下，患者才能更好的接受这个过程。很多患者家属会回避和逃避照顾患者的责任，或带着批评和责备的态度，有的甚至带着敌意，觉得患者拖累了整个家庭，这样做令患者的恢复更受影响。

四、治疗不完全

由于缺乏特异性或专一的治疗，加上精神症状一直存在，没有得到有效的控制，使控制精神传导的神经核团长期处于兴奋状态，甚至发生不可逆转的改变，进而对药物产生抵抗，使原有的疗效无法发挥出来。再者，由于负责情绪传导的神经环路发生改变，可能会引发代谢异常，但是现有的抗精神疾病药物对于这部分的影响较为有限。

药物治疗精神疾病，一般都是通过人体的各项循环系统转化后，再透过血脑屏障，达到大脑内神经细胞的位置，与异常传导的神经环路产生作用从而发挥疗效，一般起效的时间在2-6周之间，根据个人的情况来决定。但是某些患者如果药物敏感度降低或者机体转化能力差、吸收能力差则会造成药物到后期疗效越来越差，甚至无效。

任主任指出，对大部分患者而言，药物治疗可以缓解精神症状，但还是有部分患者药物治疗效果差甚至无效，对于他们来说手术是控制精神症状的另一种有效手段。

手术治疗与药物治疗精神疾病的原理其实都是以调控神经元之间的异常信息传导，平衡递质分泌为基础。但不同的是，药物是“间接”吸收，手术则是“直接”阻断神经递质的异常分泌。

术后可以控制患者复杂的精神症状，消除或减少发作次数，恢复患者的自知力，提高对治疗的依从性。同时还可以提高药物敏感度，提升药物疗效，减少药量直至停药，减少药物副作用。总之，精神分裂症“久治不好”，家属应反思治疗方式是否恰当！

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