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治疗乙肝病情反复的原因,如何治疗才能转阴不复发?

2020-12-28 17:50:55
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核心提示:临床转阴”是指乙肝病毒消失,肝功能恢复正常,停药以后不复发。

治疗乙肝病情反复的原因,如何治疗才能转阴不复发?乙肝若不加干预,是一个逐渐加重的疾病,会发展成肝硬化,甚至肝癌。所以在发现感染乙肝后要定期到医院进行检查,在该进行抗病毒治疗时合理的进行治疗,预防出现肝硬化和肝癌,乙肝治疗的首要目标是追求表面抗原消失,实现临床转阴、不复发。第二目标,希望e抗原转换,大三阳变成小三阳。一般现在的治疗目标是控制病毒,降低转氨酶指标升高的几率,减轻或消除肝脏内炎症。

医生指出,“临床转阴”是指乙肝病毒消失,肝功能恢复正常,停药以后不复发。目前,治疗乙肝的总体目标不是要求完全转阴,而是尽理限度地长期抑制或消除乙肝病毒,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和阻止疾病进展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间,而不是一未的追求转阴!

但有些病人在开始治疗前,已经有肝硬化。这些并发症无法通过抗病毒治疗而逆转,需要通过其他药物治疗。我们无法称其为“转阴”。

目前西医对乙肝的治疗方法,主要依靠干扰素、胸腺肽和核苷类药物,进行抗病毒、提高免疫力的治疗。短期来看确实有效,但往往是停药则易反弹。反反复复,绝大多数接受过抗病毒治疗的病人,丧失了治疗信心,放任自流,从而导致了肝硬化的发生,其实,病毒在人体内不能得到有效清除的一个重要原因是乙肝病毒HBV- DNA和细胞DNA整合产生一种叫CCC- -DNA的病毒 复制模版,它存活于肝脏的细胞核内,是HBV- -DNA复 制的根源,目前没有任何药物能够进入细胞核,干扰素、贺普丁、恩替卡韦、阿德福韦酯等抗病毒药物,只对它有抑制作用,并不能摧毁CCC- -DNA复制模版,不能从根本上清除乙肝病毒,所以,很多乙肝患者花费了大量的资金和时间,吃药打针输液治疗,却始终得不到满意的效果,其很重要的一个原因就在于此。

对于肝功能异常,乙肝复制指标阳性,有临床症状的乙肝患者,比较客观科学的疗效判定标准可分两种:一种是现实目标――临床转阴,另一种则是理想目标――病毒清除。医生表示,依照目前的医学水平,完全转阴慢性乙肝非常困难,仅有极少数患者通过正确的治疗,可达到完全转阴。一般通过治疗达到临床转阴的患者会经常面临的问题就是停药容易复发,如何避免复发,一定要注意以下几点。

1、抗病毒治疗的时间要长,疗程要足,药量要够

就是不要频繁停药和换药,严格按乙肝指南标准至少时间2年,抗病毒时间不够,药量不够,疗程不足,是达不到治疗的效果,不经医生指导意见而擅自停药,擅自换药,这样会造成治疗失败。

2、用药不能过多,过杂

有的病人认为得了肝病多吃点保肝药,再吃点保健品,每天大把大把的用药,这是不对的。因为肝脏是人体的代谢器官,吃进去的食物、药品都需要进肝脏来代谢。本身肝脏有病,再加上过多过杂的服药反而增加肝脏负担,不利于肝恢复,所以肝病病人要少而精的用药。

3、切忌有病乱投医,乱用药

好多病人得了肝病不去正规的肝病医院去治疗,而相信路边的或是什么小道消息的广告,到处乱诊治。今天用中药,明天是偏方,结果弄的肝功反复不正常。在这里劝告肝病朋友,乙肝经过几十年的临床研究,已经有明显正确的肝病治疗指南,希望肝病患者走出误区回到科学规范的治疗肝病路上来。

4、切忌间断用药,突然停药,不规范的用药

抗病毒药一定要定时服用,建议每天晚上睡前服用较好,千万不要随意间断的停药,不能保证药物在血液中的稳定和有效浓度,达不到控制治病的目的,反而病毒容易变异。

5、肝病患者一定要忌酒

酒对肝脏的损害和病毒差不多,如酒精性肝炎、酒精性肝硬化、肝癌。本身肝脏有乙肝病毒感染,再加上喝酒就等于雪上加霜。饮酒加速了肝硬化、肝癌的进展,生活有规律,不要轻易的打乱自己的生活规律,每天保证自己的休息时间,有的病人睡觉很晚,晚上上网,玩游戏,打麻将,都会影响你的免疫功能,再就是保持心情舒畅。

6、定期到医院检查

监测的目的地了解治疗的效果,是否产生了耐药,发病期间每月一次监测,病情稳定后2-3个月一次监测。停药后至少半年做一次监测,治疗中有不少的病人害怕监测,怕病情不好,就逃避监测,还有的病人觉的病好了,吃着抗病毒药就踏实了,就长期不监测,这些都是不对的,监测能及早的发现问题,及早的处理,千万不要等到事情发生了,后悔也来不及了。

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