患青光眼会不会瞎?视力能保多少年?
王叔最近忧心忡忡,担心自己会马上失明,因为他刚刚在做体检时被医生告知有青光眼,听别人说“青光眼会导致失明,且无法根治。”王叔是吃不下饭,也睡不好觉了。
“这其实是临床上患者最担心的问题,会不会瞎?什么时候瞎?”卓业鸿教授介绍,过去由于医学界对青光眼的复杂过程认识并不全面,临床的治疗手段也有限,加上由于患者等到出现视力严重下降,视神经受损严重后才来就诊,导致部分青光眼患者最终以失明“收场”。
但近年来,随着科学研究的不断深入,对青光眼的治疗也越来越完善,虽然青光眼目前无法根治,但医生手里的“武器”越来越多,药物、激光、手术以及正在研究中的干细胞,基因治疗等等,“可以说,只要青光眼患者能在早期发现疾病,并且积极规范治疗,是完全可防控,终身保持好的视力也并非不可能。”卓业鸿教授说道。
这些人都是青光眼的“后备军”
“由于早期青光眼没有明显症状,患者很难早期发现。”北京一项社区青光眼筛查研究结果显示,约60%的患者不知道自己患有青光眼,卓业鸿教授指出,“早期的青光眼可表现为眼疲劳、酸胀、视力模糊等,但经过一段时间的休息,通常可自行缓解,容易让患者误当成干眼症以致失去早期诊治的机会。
当无法早期发现时,定期筛查就成为了最后一道防线,尤其针对青光眼的高危人群,中山大学中山眼科中心葛坚教授介绍,600度以上的高度近视、家庭有青光眼病史、高血压、40岁以上的人群都是青光眼的高危人群。
除此之外,有研究显示,情绪波动大、多愁善感抑郁体质的人群更容易患原发性青光眼,葛坚提醒,不要长时间在黑暗的环境里使用电子产品、不要趴在桌子上睡觉、不要用眼过度疲劳,这些都高度容易诱发青光眼。
青光眼应纳入慢病管理
葛坚教授表示,当前青光眼管理依然有不少困难,有数据统计,50岁以上青光眼患者超过700万,因此当务之急是如何使患者眼压控制在目标范围(靶眼压),维持患者视功能和生活质量,维持视神经功能。
目前还没有一种眼病被纳入到国家慢病的筛查和管理中,其实糖尿病视网膜病变和青光眼都应该被纳入其中,“青光眼完全可防可控,符合关口前移、重心下移的疾病防控特点。”葛坚教授说,青光眼的普筛并不复杂,检查费用也并不高,青光眼普通的筛查仅需20元,主要是眼压及眼底照相,如果检查有异常,还可以进行系统的详细检查,也只需要100-150元。如果给45岁以上的高危人群每年进行一次眼底筛查,能大大减少因眼病而导致的致盲,大幅度减少医疗、医保费用。
卓业鸿教授建议,现阶段普通人群每年至少做一次眼科检查,包括眼压监测和眼底照相,高危人群则最好半年一次眼科检查。(通讯员:邰梦云)
用于急性闭角型青光眼,慢性闭角型青光眼,开角型青光眼,继发性青光眼等。本品可与其他缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、拟交感神经药物或高渗脱水剂联合用于治疗青光眼。检眼镜检查后可用本品滴眼缩瞳以抵消睫状肌麻痹剂或扩瞳药的作用。[详细]
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擅长领域:眼科疾病的诊断治疗,尤其专于玻璃体视网膜,对糖尿病视网膜病变、严重眼外伤和黄斑外科有独到之处。国内小儿视网膜疾病权威。