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新版医保目录执行,浙江卵巢癌一线治疗患者月均费用减少上万元

2021-04-06 13:39:3639健康网
核心提示:对于卵巢癌患者来说,用于维持治疗的靶向药物PARP抑制剂新增了初始治疗的维持治疗适应症纳入了新版目录,进医保后,相比2018年的时候药价能便宜77%。

2021年3月1日起,我国开始全面执行2020年国家医保药品目录,一大批抗癌药进入了目录,不仅价格大幅下降,还能医保报销。

对于开始全面执行新版医保药品目录,中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)妇瘤外科主任朱笕青教授表示,这对于卵巢癌患者来说是重磅好消息。因为用于维持治疗的靶向药物PARP抑制剂新增了初始治疗的维持治疗适应症纳入了新版目录,进医保后,相比2018年的时候药价能便宜77%,很多因为太贵吃不起或者中断服药的患者都能用上了,真心替患者开心!


“以前,晚期卵巢癌的标准治疗主要是以手术、化疗为主的综合治疗,但患者普遍预后不理想,约70%的卵巢癌患者在治疗结束后的2-3年内会复发。”朱笕青主任介绍,卵巢癌不像宫颈癌一样能够做到早期诊断,卵巢癌早期症状不明显,容易和其他病混淆,更加大了诊断难度。目前在临床上,大约有70%的患者确诊时就已经是中晚期。而如何延缓初治患者的复发时间,让更多患者高质量的无瘤生存,一直以来都是卵巢癌治疗中的一大难题。

一线靶向维持治疗新突破延缓患者复发

朱笕青主任告诉记者,以往卵巢癌患者即使经过手术及化疗后,七成患者仍在两三年内就会复发。而现在的临床试验结果显示,针对那些有BRCA突变的患者,在初始标准治疗后应用PARP抑制剂(如奥拉帕利)进行维持治疗,将近一半的患者或能做到近五年不复发。

朱笕青主任表示:“最新的研究数据显示,PARP抑制剂的临床应用,改变了卵巢癌的治疗现状,不仅为铂敏感复发卵巢癌患者带来了生存获益,也使新诊断卵巢癌患者延缓复发变成现实。”

卵巢癌本来是死亡率极高的疾病,但经过各方努力,现在卵巢癌可以当作一个慢性病来进行全程管理。通过在病人身上运用现代的多种治疗模式,让病人走得更远。例如:PARP抑制剂奥拉帕利维持治疗,可以使一线(初次治疗)BRCA突变的卵巢癌患者中位无进展生存期接近五年(56个月),复发风险和死亡风险降低近七成,且有近一半的患者可以在5年内不复发。更多符合条件的患者能够规范地接受维持治疗,或许将有望改变卵巢癌患者3年内70%复发的这一困境。

一线靶向维持治疗有望通过医保覆盖更多人群

奥拉帕利是一款一线和复发双适应症均被纳入国家医保的PARP抑制剂,尤其在卵巢癌BRCA突变人群一线维持治疗上疗效显著,可帮助患者提高生存获益及生活质量。

朱笕青主任说,PARP抑制剂的临床应用,改变了卵巢癌的治疗现状。除了手术和化疗外,维持治疗也成为卵巢癌全程管理治疗模式中不可或缺的一环,同时也让卵巢癌的“慢病管理”实践提供更多的可能。令人欣喜的是,随着PARP抑制剂的一线和复发适应症均进入国家医保目录,给铂敏感复发卵巢癌患者带来生存希望,也让新发卵巢癌患者延缓复发迎来曙光。

据悉,PARP抑制剂奥拉帕利从2018年初上市时的24900元/盒到2021年新医保价格5712元/盒,累计降价幅度高达77%。

从3月1日开始,奥拉帕利一线维持治疗纳入浙江省杭州市重特大疾病门诊报销范畴,在职工医保报销76%-86%,退休职工医保报销82%-92%,城乡居民医保报销40%-70%,报销后患者的月均治疗费用为1599-2741元(在职工医保),913元-2056元(退休职工医保),3427元-6854元(城乡居民)。

相较医保前,月均治疗费用可以减少上万元。同时,奥拉帕利属于国家医保乙类药品,因此,在基本医保报销后,达到起付线后,可再有80%的西湖益联保报销。“这样一来大大减轻了卵巢癌患者的治疗负担,对于提升晚期卵巢癌患者的生存率与生活质量有着重要意义。”朱笕青主任说。

由于卵巢癌反复复发的特点,患者的治疗往往是长期的,不仅需要身体经受考验,经济负担也很大。一些患者常因负担不起医疗费用而中途放弃治疗。今年3月1日,PARP抑制剂一线维持治疗,被纳入医疗报销范围,这让卵巢癌患者看到了新的希望。

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