【肿瘤探究】成都东区中医肿瘤研究院：原发性肺部淋巴瘤和淋巴瘤肺部浸润有何不同？

成都东区中医肿瘤研究院：原发性肺部淋巴瘤和淋巴瘤肺部浸润有何不同？肺部淋巴瘤一般来说根据淋巴瘤发病情况可以分为两种，一种是原发性肺部淋巴瘤，另外一种是恶性淋巴瘤肺转移浸润，那么这二者之间在其患病上面有没有区别呢？

我们可以知道，对待肿瘤发病起始位置上面来说，原发肿瘤和继发肿瘤是两种不同的分类，所以在临床上面对其诊断都是有着各自的分类的，所以下面我们就来谈谈这两类不同的肺部淋巴瘤：

一、什么是原发性肺部淋巴瘤

原发性肺部淋巴瘤在临床上面来说还是比较少见的，在原发性肺肿瘤中发生率还不足0.1成，结外淋巴瘤的发生率也仅0.3成左右。

成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院肿瘤医师黄宏主任表示：在临床上面比较常见的原发于肺脏的淋巴瘤是肺部低度恶性B细胞淋巴瘤，它是起源于粘膜相关淋巴组织，表现缓慢的肺泡透明度下降，常呈惰性，临床上面目前的预后好，但治疗方案尚有争议，中医和西医方面都有着各自的观点和优势。

成都东区中医肿瘤研究院：原发性肺部淋巴瘤和淋巴瘤肺部浸润有何不同？肺部高度恶性B细胞淋巴瘤在临床上面是很少见的，常单独出现，多因患者有原发疾病(如免疫缺陷病)，此类型的病整体预后差，治疗依赖原发疾病的转归，常可能用到西医和中医联合的方式去治疗。

对原发于肺的淋巴瘤样肉芽肿病临床上面也是备受争议，克隆起源尚未可知，肺外受累器官包括皮肤、肾脏、上呼吸道、中枢神经系统等，此病整体的预后情况不好把控，有的放化疗治疗失败，也有的治疗可以帮助缓解病情。

二、恶性淋巴瘤肺部浸润又是怎么回事？

恶性淋巴瘤肺部浸润在临床上面发生的情况要高于前者，在临床上面有着一两成的几率，但尸检发生率不同的地区可达到2成到5成不等。

对待这种恶性淋巴瘤肺部浸润的情况，一般在早期常无症状，随着浸润情况加重，以后可出现憋气、干咳、少许清痰。一般来说造成肺部病灶病变的情况有下面2种：

1、纵隔淋巴结病变：

恶性淋巴瘤在临床上面比较常见的肺部表现为纵隔淋巴结肿大。纵隔肿物常是霍奇金病的证据，一般诊断结果多位于前、中纵隔，呈分叶状肿块或不对称波浪状，分开或融合存在，出现在单侧或双侧。肿大的淋巴结可以压迫血管、神经、气管，产生呼吸困难，声音嘶哑，上腔静脉阻塞综合征等情况，对患者造成比较直观的影响就是会加重呼吸道障碍症状。

2、肺实质病变：

淋巴浸润肺实质病变，该病临床出现的发生率有两三成，一般在X线检查时纵隔淋巴结直接向肺部蔓延的病灶易与肺炎相混淆，常表现肺野内圆形影或呈整个肺野分布。经淋巴道扩散的患者早期呼吸道症状不明显，X线表现呈大小不一的孤立性肺内结节、粟粒状结节或形成空洞，多伴纵隔肺门淋巴结肿大，诊断一般以X线检查可发现病变异常。

原发性肺部淋巴瘤和淋巴瘤肺部浸润有何不同？通过以上成都东区中医肿瘤研究院肿瘤专家的介绍，我们可以知道这两种不同的肺部淋巴转移情况，其带给患者的影响以及诊断上面都有一定差异，所以期间对该病在临床治疗处理方面也是不同的，希望医师在对这两种情况淋巴转移在治疗的时候也要区分开来，不要当成简单的肺部淋巴转移去处理，以免造成不好的预后！

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