糖尿病足是每个糖友的“噩梦”！医生给出预防锦囊，及时分享给你

躺在病床上的王姨做梦都没有想到，脚上一个小小的血泡，可以发展到脚趾陆续感染坏死不得不切除，然后半个前脚掌继续溃烂不止，不断恶化甚至需要到截肢的地步。

王阿姨心灰意冷下来到广东祈福医院，经过泌尿外科专家应用特色糖尿病足创面修复技术，去腐生肌，最终保住她的脚后，阿姨既庆幸又后悔：“已经是不幸中的万幸了，我再也不干轻视糖尿病了！”

岌岌可危：小血泡引发大溃烂

“从来没有想过会导致这么严重的后果。”说起这几个月的经历，王姨认为自己是死里逃生，她是糖尿病的老病号，但一直没有把医嘱放在心上，“我头也不痛眼也不花，一点症状也没有。”

王姨说自己该吃照吃，该喝照喝。直到今年1月份右脚2、3脚趾间长出了一个血泡，她自行戳破，用消炎药敷上后就没太管，谁知道伤口竟然越来越大，慢慢的2、3、4的脚趾开始发黑糜烂，到当地医院检查，为了防止进一步感染，只能先行将3个坏趾切除，并把足背的皮肉也清除，骨头都暴露了出来。

以为一切会变好的王姨，回家后伤口依然无法愈合，原先好的1、5趾又出现了发黑腐烂的症状，甚至还不时发出恶臭。由于无法行走，长期躺在床上的王姨又患上了褥疮，“那个时候就感觉自己一点点在腐烂，在等死。”王阿姨心灰意冷，家人却不敢放弃，最终在多方打听下将王姨送到了祈福医院。

去腐生肌：抗感染、清创止溃烂

广东祈福医院内分泌科副主任刘峰是王姨的主治医生，“来医院的时候一检查，王姨的情况比我们想象的还要糟糕，由于足部溃烂感染严重，导致全身发热，腰骶部的褥疮创面已经和碗口一样大，按压的时候会有脓性分泌物流出，同时还有胸腔积液、贫血、低蛋白血症、心衰、肺炎等情况。”

针对王姨的病情，刘峰只能斟酌再三的制定诊疗方案，先用胰岛素控制好血糖，再用2抗菌药控制感染，紧接着对于糜烂的部位清创，每天一点点清除腐肉，直至露出鲜红的基底组织，再涂上敷料去腐生肌。同时安装负压引流促进肉芽组织生长，其后使用人工真皮，使创面表皮生长速度加快。

在控制血糖、抗感染、改善血液循环的基础上，刘峰还辨证开出口服中药，先用活血祛瘀汤达到行气通络，运血祛瘀的效果，再用健脾益气汤，以达到补益正气、促新生的效果。

通过中西医结合的治疗方案，王姨慢慢恢复了健康，创面面积减少了1/2，避免了败血症和截肢的风险，骶尾褥疮也肉芽红润，伤口长势良好，她紧锁的眉头才终于松下来了。

预防锦囊：小伤口，大危害

刘峰指出，由于糖尿病患存在微循环障碍，一旦控制不佳，高糖环境容易导致病菌滋生，出现伤口后更容易导致感染发生和扩散，因此，在日常生活中，糖尿病患者预防糖尿病足一定要做到以下几点：

1.控制饮食，加强锻炼，对糖尿病进行正规治疗。

2.不要赤脚走路，防止脚部划伤或者割伤。

3.在修剪趾甲或鸡眼时，要避免剪切太深而割伤皮肤。

4.选择适合自己的鞋袜，穿鞋前检查鞋是否有异物，避免脚部受伤。

5.定期检查双足，如足部出现发白、发暗、红肿、水疱、破溃、疼痛等症状要及时就诊。

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