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头晕乏力原来是脑中长虫!医生告诫:远离这些不良饮食习惯

2021-09-07 16:53:5139健康网
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核心提示:囊虫病的感染主要与不卫生的饮食习惯有关。专家提醒,不吃未煮熟的蔬菜和猪肉,生熟食器具必须分开使用。

俗话说,病从口入!很多东西可是不能乱吃的,因为一些不良的饮食习惯,可能会让细小的虫子,有机会“住”进脑子。

指导专家:广州医科大学附属第二医院番禺院区神经内科 刁芳明副主任医师

莫名头痛头晕,原是密密麻麻的虫子“寄居”脑袋

最近,家住番禺的何阿姨经常觉得头部胀胀,走路乏力,到广州医科大学附属第二医院番禺院区神经内科就诊,经过刁芳明副主任医师的详细体检,发现何阿姨神志清醒,右下肢乏力,脑鸣,呈“嗡嗡”声,双侧瞳孔直径3.0mm,对光反射灵敏,左侧肢体肌力V级,右上肢肌力V-级,右下肢肌力4+级,四肢肌张力正常,四肢腱反射对称,偶有头痛。MR检查发现,她双侧大脑半球散在多个类圆形异常信号,多次复查,诊断为脑囊虫!经过医生追问,原来二十多年前,何阿姨体检时就发现了脑部异物,但是因为没有其他不适,也没有放在心上。

从磁共振检查可以明显看到,这些异物正是活生生的的囊尾蚴,密密麻麻的寄生于何阿姨脑内,有几毫米长的,也有几厘米长的。这些寄生虫随着血液流动,停留在脑部,堵塞脑部血管,导致何阿姨身体造成不适,头痛、头晕、脑鸣!

不幸中的万幸,何阿姨的囊尾蚴都偏离了点功能区,否则险些要了她的命,而这些囊尾蚴正是我们熟知的猪绦虫的幼虫,若不及时处理,会产生严重的脑损害,甚至危及生命,因为人是绦虫的终宿主,也是中间宿主,当食入受囊虫感染的猪肉或被虫卵污染的食物后,虫卵经过肠道内消化液的作用孵化出幼虫,再钻入肠壁,随血液循环及淋巴液到达全身各处。

何阿姨脑袋里面的部分脑囊虫头节

医生推测,何阿姨致病可能与其食用了未煮熟的有寄生虫的猪肉有关。根据何阿姨病情,需要进行“杀虫治疗”,给予吡喹酮片口服驱虫,同时予地塞米松静滴预防脑水肿,经过一段时间治疗,何阿姨顺利出院,三个月后再返院复查。

患者何阿姨的感谢信

脑袋里的虫子——什么是脑囊虫

脑囊虫是由寄生虫(猪涤虫为主)所传染的一种顽固性颅脑内疾病。由于口服了猪涤虫卵,发育成囊尾蚴,经消化道穿出肠壁进入肠系膜小静脉,再经体循环而到达脑膜、脑实质以及脑室内。

此病患者异常痛苦、后遗症多,脑组织及大脑中枢损伤严重,头疼浑身无力,肢体运动障碍,最严重的是继发癫痫,眼睛视物不清,甚至失明等。

脑囊虫病多见于青壮年。据其临床表现可分为:

一、癫痫型:最多见。发作类型常见的有全身性强直阵挛发作(大发作)及其连续状态,部分性运动发作和复合性部分性发作(精神运动性发作)等。发作多于皮现皮下囊虫结节半年之后,亦可于多年后始有发作。

二、颅内压增高型:主要表现有头痛、呕吐、视力减退、视乳头水肿,可伴有癫痫发作、意识障碍甚至昏迷。如出现偏瘫、偏盲、失语等局限性神经体征可称为类脑瘤型。少数患者在当头位改变时突然出现剧烈眩晕、呕吐、呼吸循环功能障碍和意识障碍,称Brun综合征,系囊虫寄生于脑室内的征象,是为脑室型。

脑囊虫感染,怎么治疗

一、药物治疗:常见的药物有吡喹酮、丙硫咪唑等(在医生严格指导下服用)。

二、手术治疗:确诊为脑室型者应手术治疗。其次,对颅内压持续增高,神经体征及CT证实病灶甚局限的患者亦可考虑手术治疗。

三、驱绦虫治疗:对肠道仍有绦虫寄生者,为防止自身再次感染,应行驱绦虫治疗。常用的药物为灭绦灵(氯硝柳胺)。

预防脑囊虫感染,关键把住“入口”

怎样才能不被这些可怕的寄生虫“危害”呢?治疗脑囊虫病,以预防为主。

囊虫病的感染主要与不卫生的饮食习惯有关,比如生食猪肉或进食了没有煮熟的猪肉,进食污染虫卵的蔬菜、生水、食物等。

因此,专家提醒,不吃未煮熟的蔬菜和猪肉,生吃的蔬菜特别注意清洗消毒,生熟食器具必须分开使用,不吃来路不明的猪肉,牲畜圈养,要避免人畜互相感染。此外,平时要养成勤洗手的好习惯,注意日常的饮食卫生。

(通讯员:黄凤珠 杨丽华 冼咏琪)

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于刚主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院

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