候诊病人突发心梗，胸痛中心分秒施救！医生：预防心梗应记熟4点

医学指导：广州市红十字会医院心血管内科主任李丽

11月2日上午9点50分，广州市红十字会医院门诊六楼候诊大厅内，人群中突然一阵骚动，大家呼喊着医生，正在心脏康复室上班的两名心内科住院医生邓菊、杨靖涌闻讯赶到，发现一位阿婆四肢抽搐、意识丧失，两位医生经过神志及大动脉搏动等检查，判断该患者发生了心脏骤停，在心功能室徐芳芳、邱志敏医生的协助下，立即熟练施展心肺复苏术进行抢救并求助现场人员拨打院内急救电话和心内科总住院医师会诊电话。

一楼急诊团队迅速赶到现场加入抢救，经过10分钟有序救治，患者恢复了生命体征及神志。同时，心内科住院总医师田平阁接到会诊电话，3分钟内即到达现场，与苏醒后的阿婆经过简短交流，判断阿婆心脏停跳的原因可能是急性心梗！

心电图检查证实了田医生的判断。“时间就是心肌，心肌就是生命。”胸痛中心流程立刻一键启动。在急诊团队的通力合作下，新冠肺炎核酸检测、胸部CT检查10分钟内即完成。此同时，心内科介入团队陈耀贵作为年轻的副主任医师带领主治医师杨惠和导管室护士仅用10分钟就启动了心内科导管室，做好了一切术前准备。

进一步检查发现，急诊冠脉造影见患者回旋支近段完全闭塞，可见巨大血栓影，给予血栓抽吸、球囊扩张及支架植入术，阿婆闭塞的血管再通，转危为安。从发病到开通血管的时间（D 2 B）为74分钟，其中经历了心肺复苏、转运以及新冠肺的排查。

术前

术后

据心血管内科主任李丽介绍，急性心肌梗死是导致中老年人心脏性猝死的主要原因之一，心肺复苏抢救的黄金时间在三分钟左右，此次参与救治的医生虽然大部分都是心血管内科的年轻医生，但是他们充分展示出了“时间就是生命”的急救意识和良好的应急反应能力，确保了胸痛中心各环节急救流程顺畅。两年来，广州市红十字会医院作为中国国家级胸痛中心认证单位，充分整合优质医疗资源，为患者能享受到更为快捷、优质、安全的救治服务提供了强有力的保障。此次救治中，年轻医生面对突如其来的危情，沉着冷静，有条不紊，显示出了良好的职业素养和精湛的救治能力，这支训练有素的专业团队，时刻准备着与病魔和死神战斗，他们是心血管病患者的生命守护神。

李丽主任提醒：降低心梗危害的最有效方法就是及时到医院救治，尽早开通阻塞的血管，才能够挽救大量濒临坏死的心肌组织，降低心衰发生率与死亡率。随着工作压力增大，生活作息不健康，心梗趋于年轻化，她建议20-40岁人群可从四大方面预防心梗发生：一是生活有规律，避免熬夜工作，保持心态平和；二是坚持规律运动，避免久坐，坚持适度的有氧运动，增强心肺功能；三是以清淡饮食为主，按时进餐；四是戒烟限酒。“无论何时何地，发现心梗信号后须及时就医，不要耽搁时间。有心脑血管危险因素的人群，应定期到医院做心脏检查。”

（通讯员：胡颖仪、孙冰倩）