中山大学附属第三医院牵头成立 岭南子宫颈癌防治专科联盟

宫颈癌作为最常见的妇科生殖道恶性肿瘤之一，近年来在我国发病率有“水涨船高”的趋势，而且更加年轻化，“以广东省为例，25岁以下的女性，每年患上宫颈癌的人数已经接近100人，这在以前根本无法想象。”中山大学附属第三医院妇产科主任李小毛教授在“岭南子宫颈癌防治专科联盟”上 说道。

面对宫颈癌在我国疯狂肆虐的现实，加强宫颈癌的防治和主动筛查意识就显得尤为紧迫，“研究发现，宫颈癌从感染HPV病毒到最后演变成癌症，中间有十几年的时间，给患者留下了一个天然‘时间窗’，只要主动筛查，医生便能够利用这个时间窗早期发生癌前病变，避免最后宫颈癌的出现。”

现实：卫生资源相对匮乏的地区女性，更易发生宫颈癌

众所周知，子宫颈癌的发病与HPV感染关系明确，在95%的宫颈癌病例中，高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染则是幕后最大的“黑手”。也因此目前形成了一套子宫颈癌的三级防治系统：一级预防主要是接种HPV预防性疫苗，二级预防是定期进行宫颈防癌筛查，三级预防是子宫颈癌的规范治疗。

预防胜于治疗，随着大城市女性对自我健康意识的增强，大城市女性的宫颈癌的患病比例在下降，但同时在一些医疗卫生资源相对匮乏和经济欠发达地区女性里，由于从未进行过宫颈防癌筛查以及HPV预防性疫苗，往往一来医院看病就已经到了晚期，失去了根治的机会。

李小毛教授遗憾的说道，为避免这种情况发生，急需一种效率更高，效果更好的医疗模式改变目前的状况。近年来，医联体专科联盟等被列入新医改的重点举措。

组建由三级公立医院或者代表辖区医疗水平的医院牵头，其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员的医联体，并实行区域网格化管理，建立完善分工协作与利益共享机制，引导优质医疗资源下沉；建立医防融合服务模式，推进疾病预防、治疗、管理相结合。医联体的建立，促进了优质医疗资源的上下贯通共享，增强基层服务能力，淡化医疗技术水平的地区差异，逐步实现医疗质量同质化管理，方便群众就近获得优质医疗资源，有利于宫颈癌防治工作在各地区的规范化开展。

为此，2021年11月12日，中山大学附属第三医院岭南子宫颈癌防治专科联盟成立大会暨广东省预防医学会宫颈癌防治专业委员会学术巡讲会议在广州召开，据悉，中山三院岭南子宫颈癌防治专科联盟集结广东省42家各级医疗单位，探索一种有效的医联体模式，通过整合三级医院、二级医院、社区医院以及卫生服务中心的资源，实现医联体内的信息共享、资源共享、人才共享；通过技术合作、人力资源有序流动，加强医疗预防人员教育干预，推进落实HPV疫苗知晓率、接种率；推进落实宫颈癌个性化筛查，提高宫颈癌筛查率，建设培训高素质筛查人才队伍，加强筛查阳性妇女管理；建立宫颈癌患者收治绿色通道。通过医防融合、基层首诊、上下联动、防治结合分级诊疗模式，为人民群众提供公平可及，更高质量及更高效率的卫生服务。

加强宫颈癌防治的科普宣传，推动HPV疫苗应用

李小毛教授介绍，岭南子宫颈癌防治专科联盟成立后，将致力宫颈癌的三级预防工作，通过医患联动、医防融合，提高民众HPV疫苗知晓率和接种率，提高宫颈癌筛查率，规范宫颈癌防治措施，加强各级医疗机构对宫颈癌筛查的规范化管理，全面促进广东省宫颈癌三级防控工作开展。

岭南子宫颈癌防治专科联盟将通过推广或共建科普平台（网站和微信等）和多种联动医患的规范诊疗平台，科普宫颈癌三级防控知识，提高民众HPV疫苗知晓率和接种率，提高宫颈癌筛查率，实现宫颈癌早防早诊；通过多种方式技术帮扶，规范全省宫颈癌前病变及宫颈癌的诊治；推行双向转诊制度，简化手续，为基层医院发现的宫颈癌患者转诊提供便利通道，确保医疗技术服务的有效性、及时性和连续性；对联盟成员骨干尽力推荐进入各级学术组织，推进学科建设。

“尤其是，未来广东政府会将HPV疫苗纳入公共卫生服务免疫规划项目，开展HPV疫苗免费接种工作。”李小毛教授表示，联盟单位将落实推动“青春前期（9～14岁）女性2+剂次免疫程序”的HPV疫苗接种方案，针对医护人员，联盟将定期进行HPV疫苗接种及宫颈癌筛查等相关知识教育，规范临床HPV疫苗使用类型和方法，提高医务人员对于HPV疫苗的推广意识及应用水平。（通讯员：周晋安，甄晓洲，叶张翔）