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帮扶基层!高水平医生全程跟进2小时,为早期癌症患者切除病灶

2021-11-18 16:57:3739健康网
核心提示:本以为是一次平常的检查,却意外查出早期胃癌。前来帮扶的广东省第二人民医院消化内镜中心医生告诉患者,早期癌通过超微创、恢复快的内镜下治疗,可以达到治愈效果。

本以为是一次平常的检查,却意外查出早期胃癌。近日,广东乳源县的赖先生到当地医院复查胃镜,不幸的是,他被查出了胃早癌,幸运的是,前来帮扶的广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)消化内镜中心医生告诉他,早期癌通过超微创、恢复快的内镜下治疗,可以达到治愈效果。

高水平医生帮扶基层,发现癌症早期患者

51岁的赖先生曾因头晕、出现黑便,到乳源瑶族自治县人民医院进行胃镜检查,被诊断为幽门管溃疡并出血,使用口服药物治疗后症状好转。这一次,他听说省二医消化内镜中心团队来当地医院开展技术帮扶,就主动要求复查胃镜。

广东省第二人民医院消化内镜中心副主任、副主任医师杨小乔对赖先生进行了胃镜检查,发现他的胃黏膜呈现萎缩性胃炎背景,幽门管溃疡有小溃疡,当观察到胃角时,看见大量粘液附着,只看到若隐若现的小部分发红黏膜。凭着多年早癌诊疗的经验以及对早期癌观察的敏感性,杨小乔副主任医师认为,赖先生的胃部可能存在早期癌病变。

杨小乔副主任医师发现一例胃早癌

杨小乔副主任医师随即对病变部位进行反复冲洗干净,让病变终于露出“庐山真面目”,在胃角、胃体下部小弯侧见一片状黏膜发红、粗糙、轻微凹陷,与周边正常组织形成明显的边界线。接着,她结合内镜电子染色、化学染色等手段,对病变进行了仔细的观察,初步考虑为不排除胃早癌,并进行了组织活检。

专家全程跟进,2小时为患者切除去病灶

“当杨医生告诉我,初步诊断考虑不排除胃早期癌,我和家人的心情都十分复杂,”赖先生说,“但是她又解释说,早期癌可以通过内镜下治疗,不仅超微创,而且恢复快,我们悬着的心又放了下来。”

出于对省二医消化内镜中心团队的信任,赖先生决定专程到省二医接受手术。

杨小乔副主任医师通过内镜下黏膜下层剥离术(ESD),2小时无创完整切除病灶。术后第三天,赖先生就可以自主吃饭和下床行动了。

杨小乔副主任医师为赖先生做ESD手术

无独有偶,今年5月,省二医消化内镜中心团队在柔性帮扶义诊期间,也筛查出一例胃窦早癌患者,并对其病灶进行了完整切除。患者术后复查时,胃镜检查提示术后区域正常瘢痕修复,未见肿瘤复发迹象。如今患者手术创面已愈合,内镜下仅见轻微疤痕组织。

广东省第二人民医院消化内镜中心团队与部分学员合影

“胃肠镜诊疗技术的规范化是诊断消化道疾病的基础。每发现一例早癌,就能拯救一个家庭。”杨小乔副主任医师感慨说道。

广东医生下基层帮扶,推动内镜诊疗诊断规范化

杨小乔副主任医师指出,部分基层医院设备条件欠缺,目前尚未有放大内镜,容易出现消化道早癌漏诊。近年来,不断攀升的消化道肿瘤发病率,对于消化内镜医生的操作和诊疗水平提出了更高的要求。她认为,白光是发现早期病变的基础,通过病变白光下的大体形态和细微表现,可以对病变的性质和浸润深度做出初步的判断。

广东省第二人民医院消化内镜中心副主任、副主任医师杨小乔讲解国产内镜早癌筛查的技巧

广东省第二人民医院消化内镜中心主任、主任医师梁彪指出,胃肠内窥镜技术是每一位消化科医师必须掌握的技术。通过培训以及早癌筛查活动,让基层医务工作者认识胃肠镜规范化操作和诊断的重要性和意义,能够切实为当地老百姓提供更优质的内镜诊疗服务。

广东省第二人民医院消化内镜中心主任、主任医师梁彪手把手教学

他介绍,本次省二医到乳源开展柔性帮扶行动,共操作了7例胃镜、4例肠镜,并发现了1例疑似胃早期癌、1例胃息肉、4例结肠多发性息肉,其中对胃息肉与结肠息肉即时进行了内镜下治疗,极大推动了基层医院内镜诊疗技术的规范化发展。

广东省第二人民医院消化内镜中心主治医师陈晓东示教

广东省第二人民医院消化内镜中心副主任医师叶丽芳进行病案分享

(通讯员:黄怡辛)

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