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27岁小伙睾丸扭转360度,紧急手术成功为他救“蛋”

2021-12-10 15:50:01
核心提示:睾丸扭转持续6小时后可以看到后期的睾丸萎缩,如果扭转后12小时没有救治,多数睾丸将导致坏死。

现在,“蛋疼”一词经常被人用来调侃,特别在网络社交平台,已经成为网友们相互戏谑的口头禅。殊不知,现实生活中还真有很多“蛋疼”事件,并且大部分都是由于睾丸扭转导致,这还真不是在开玩笑。

12月6日,广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)就接诊了一位“蛋疼”的患者,小伙子小叶(化名)睡梦中突发左侧阴囊疼痛,强烈疼痛下前往省二医就诊,经诊断为睾丸扭转,治疗团队立即实施救治。

不安分的“蛋蛋”,怎么还能自己旋转?

小叶怎么也想不通,自己好端端地睡觉中,怎么就被“蛋疼”给疼醒了,疼痛难忍,无法缓解。凌晨星夜,小叶马上起身前往省二医急诊科就诊。

经过B超检查,发现小叶左侧睾丸缺血,考虑患上“左侧睾丸扭转”。于是立即送至泌尿外科会诊,收治入院。

当班医师许晖阳迅速召集治疗团队,经过分析讨论,认为必须立即进行手术处理,在广东省第二人民医院泌尿外科主任、主任医师邱晓拂教授的指导下,确定了最终方案便开始手术。

手术中,见睾丸缺血,淤黑,并有大幅度扭转,已达360度。手术团队予以复位,为患者保留了睾丸。

术后,小叶身体状况恢复良好,已于近日出院。

图说:小叶可以正常坐立行走,管床护士做出院宣教

“幸亏小叶来得及时,如果不及时就诊,接受治疗,扭转时间过长,最终只能切除睾丸了。”许晖阳说道。

图说:患者专程送上感谢信

“蛋疼”开不得玩笑,小心影响生育

如果把睾丸比作一个“西瓜”的话,“瓜藤”是给“西瓜”供应养分的,“瓜藤”就是精索,如果“瓜藤”扭转了,那么“西瓜”就会因为失去养分供给而发生坏死。睾丸扭转就是因为精索等旋转导致睾丸的血液供应突然受阻而造成的睾丸急性缺血、坏死的病变。睾丸扭转并不罕见,研究表明,青少年的发病率为1/4000。个子瘦瘦高高的男生通常会比个子矮小的男生更容易中招。

睾丸扭转的典型症状为突然发生一侧阴囊肿胀、触痛,疼痛可牵涉波及到下腹部、腹股沟或大腿,部分患者还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。临床上,很容易将睾丸扭转与睾丸炎、附睾炎、疝气、睾丸鞘膜积液、急性阴囊外伤等疾病相混淆。

睾丸扭转的病人往往需要急诊进行复位,常见的复位方法有手法复位及手术复位。手法复位是指通过镇痛及解痉治疗后,将扭转的睾丸进行轻柔的手法复位。但手法复位后有再次复发的可能;手术复位是将扭转的睾丸复位后观察血运正常,再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定,以免术后复发。如术中发现睾丸血循环差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。

睾丸扭转持续6小时后可以看到后期的睾丸萎缩,如果扭转后12小时没有救治,多数睾丸将导致坏死。所以,一旦出现阴囊疼痛等不适,应当要重视,要及时前往正规医院泌尿外科就诊。案例中的小叶就是因为及时就医,才有了保“蛋”的机会。为了避免悲剧发生只能缩短就诊时间,及时明确诊断,第一时间手术处理,切勿因为疏忽而酿成严重的后果。

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