问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 快应用

这种“衰老”引发的疾病易被忽视,出现疼痛可以这样治疗!

2022-01-06 15:30:2239健康网
核心提示:当你或者你的家人出现膝关节疼痛、肿胀、变形、活动度受限等症状时,那么就有可能得了膝骨关节炎。

指导专家:中山大学附属第六医院康复医学科主任 姜丽

你知道吗?衰老不仅仅表现为脸上的皱纹,还表现在逐渐慢下来的步伐。当你或者你的家人出现膝关节疼痛、肿胀、变形、活动度受限等症状时,那么就有可能得了膝骨关节炎。

膝骨关节炎是一种膝关节的退行性疾病,中山大学附属第六医院康复医学科主任姜丽主任医师介绍到,广州40岁以上人群膝骨性关节炎患病率达30.5%,63%表现出相关症状。

膝骨关节炎的病变会累及整个关节,包括滑膜炎症、关节囊松弛、关节腔积液、半月板退变、软骨退化和骨赘生成等病理改变。

姜丽指出,膝骨关节炎是导致中老年人残疾的首要原因,还会导致中老年人活动量下降,增加心脑血管疾病发生风险。事实上,膝关节的疼痛往往被人们忽视,吃苦耐劳的老一辈人往往习惯于忍受疼痛,不轻易就医,一些老人膝关节疼痛不能完全弯曲,就用弯腰代偿,结果腰痛也找上门来。

真实案例:

88岁的陈婆婆双膝关节疼痛8年了,勤快的阿婆却依然保持务农的生活,出现膝关节不适后一直未及时到医院就医,直到出现步行困难,需要拄拐杖,疼痛加重影响睡眠。

陈婆婆曾经接受针灸、理疗及膝关节糖皮质激素注射等治疗,但疗效欠佳。辗转来到中山六院,姜丽结合病史、症状、体查结果,为陈婆婆行超声影像检查,发现阿婆关节软骨磨损严重,骨赘形成,半月板受挤压突出,滑膜增生,髌上囊积液形成。评估结果为:重度膝骨关节炎。

以下为健康中年人与膝骨关节炎患者膝关节超声影像对比图:

健康人关节软骨完整,边缘光滑(左)

膝痛患者内侧关节软骨基本磨损消失(右)

健康人关节面光滑,无骨赘形成,半月板无突出(左)

膝痛患者半月板退变损伤、突出,大量骨赘形成(右)

膝痛患者髌上囊内大量炎性积液、滑膜增生

在姜丽的建议下,陈阿婆接受超声影像引导自体富血小板血浆PRP(Platelet Rich Plasma)治疗。注射治疗(1个疗程)后,阿婆自述膝痛明显减轻,睡眠质量也显著提高,治疗前拄拐步行10米用时16秒,三周后可以脱离拐杖步行,步行10米用时13秒。

区别于传统徒手定位注射方法,姜丽表示:“采用超声影像引导注射治疗的方式,可以精准安全地将药液注射至关节腔,最大程度发挥药物疗效。”

这时候估计有人会问了,陈婆婆接受的PRP技术是什么?姜丽介绍到,其实膝骨关节炎常见治疗方法包括:基础治疗、药物治疗、修复性治疗、重建性治疗。

而PRP治疗骨关节炎可改善局部炎症反应,并可参与关节内组织修复及再生。

PRP的全称是富血小板血浆,其主要成分为高浓度的血小板、纤维蛋白。血小板激活后释放各种生长因子,对损伤组织的修复起着积极的作用。PRP来自患者本人血液,并非化学药物,因此,无疾病传染风险和免疫排斥反应。目前尚未发现PRP对机体产生不良反应和毒副作用。

PRP取材及制备简便,制备过程只需约15分钟。PRP的制备是抽取患者少量血液,离心分离出富血小板血浆层。之后将提取出的PRP在超声影像引导下注射到病变位置(肌腱、韧带、神经、关节)。

问题解析:

什么样的人适合打PRP?

1、骨关节炎,适用于不同程度的骨关节炎。

2、慢性筋膜炎;

3、肌腱病(Achiles肌腱病)、慢性肌腱炎(网球肘等);

4、软组织损伤(肌腱、韧带损伤);

5、关节内软骨、半月板损伤;

6、周围神经损伤;

7、伤口愈合不良、糖尿病足、压疮。

需要打几次针?

PRP注射一般1-2周一次,4次一疗程。具体方案需根据个人差异而定,请谨遵医嘱,方可取得良好疗效。

身体不好,会不会承受不了抽血?

每次抽血量根据个人注射量不同,大约会抽取20-30ml血液。作为对比,成年人一次献血至少200ml,一般24小时内就可以恢复血容量。因此每次抽30ml左右血液对人体没有明显影响。

医生建议:

膝关节疼痛问题不容忽视,希望有症状者不要忍耐,及早就医,由专业康复医师及治疗师评估并制定合理科学的康复治疗计划。

(通讯员:简文杨、戴希安 图片:中山六院)

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站    

简介:中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

特别策划
39热文一周热点
举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: