32岁的赵先生(化名)三年前曾因治疗鼻咽癌接受了放疗,目前病情稳定。但放疗后,他逐渐出现颈部周围肌肉僵硬疼痛,活动轻微受限,连带着肩部发痛的情况。经朋友介绍,赵先生来到广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)传统医学门诊就诊,由省二医传统医学科副主任中医师王瑾接诊。
放疗引起肩颈痛,原是肌肉纤维化
经过详细问诊,结合既往病历资料及赵先生现有的症状,王瑾副主任中医师判断,赵先生的肩颈僵痛是因鼻咽癌放疗后引起的后遗症。
鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一,常见于鼻咽腔顶部、侧壁和咽隐窝。王瑾副主任中医师解释,高剂量放射线在杀伤癌细胞时,难免对颈部肌群、口腔黏膜、腺体等周围组织造成放射性损伤,易出现颈部肌肉纤维化的并发症,其受累部位挛缩坚硬、张口受限、咀嚼困难、颈部活动受限,甚至吞咽障碍,严重影响生活质量。
接受放疗后的患者颈部易出现肌肉纤维化症状
根据赵先生的病情,王瑾副主任中医师为他制定了治疗方案,每周行一次皮下浅层埋线治疗,配合肩颈锻炼。
王瑾副主任中医师运用预先内置埋线材料一次性注射针头,在肩颈不适位置周围进针区域的浅筋膜层行进、扫散,并将材料留置在针体进行组织针刺。
经过两次治疗后,赵先生的颈部肌肉僵硬感、肩部疼痛无力感减轻,颈肩活动障碍已经消除。根据赵先生目前治疗情况,王瑾副主任中医师为他继续加强颈前肌治疗,继续巩固治疗效果。
皮下“穿针引线”,让组织自我修复
小小的一根针是如何改变放疗后肌肉的状态,带来如此显著的治疗效果呢?
“从现代医学来说,皮下浅层埋线的作用主要解除痉挛,指向性地改善局部的血液循环,促进组织细胞的修复。从中医角度说具有舒筋通络、活血止痛等功效。”王瑾副主任中医师介绍,这种方法是从生理上消除组织自我修复的障碍,提高组织的自我修复能力,从而改善颈部肌肉因放射引起的损伤。
王瑾副主任中医师为患者行皮下浅层埋线
王瑾副主任中医师补充提醒,当颈部放射性纤维化一旦形成即很难逆转,因此颈部肌肉纤维化的治疗要尽早,才能达到更好的恢复效果。除了皮下浅层埋线治疗外,还可配合适当的颈部拉伸锻炼,松解肌肉紧张。
皮下浅层埋线是广东省传统医学与运动伤害康复研究所特聘专家姬长锁在浮针的基础上改良的一种治疗方法,治疗一次只需要几分钟,复诊间隔时间长,一般一周一次即可,且治疗疼痛程度轻,行进、扫散基本无痛感,操作方便安全,起效快。(通讯员:王舒慧)
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