娃不听话，如何是好？这4点助家长迅速识别孩子心理问题

指导专家：广州市红十字会医院心理科副主任医师 黄全

“不逼自己一把，你不知道能耐有多大。”

当1个亿的小目标被全网嘲的时候，焦虑暗戳戳逼着人们思考怎么做自己才能出类拔萃，怎么不被时代的快车甩出去。现实却是，学历贬值、上岸太难、车贷房贷……真是要多焦虑有多焦虑。某些成年人的自激一言难尽，寻求突破但不尽人意，让青少年不可避免被成人的认知和情绪裹挟。

父母将“不逼自己一把，你不知道能耐有多大。”奉为育子座右铭。但是，当父母逼迫孩子的同时，恐怕没等时代抛弃你，失眠、焦虑、抑郁症，就先逼死自己和孩子了。

儿童青少年心理问题日益严重。

2021年11月广州市红十字会医院心理门诊开诊以来，前来就诊的孩子中年龄最小的6岁，所有就诊者中青少年占比达45%以上。

近日，广州市红十字会医院心理门诊接诊了一名少年——15岁的小洛（化名）。清瘦的小洛被父母带到医生面前，父亲一脸疲惫地告诉接诊的庞医生，“这孩子不知为什么，经常拿刀片割自己。”说着父亲撩起儿子的衣袖，庞医生看到小洛的手臂上布满渔网般深深浅浅的刀痕，触目惊心。

为什么一个花季少年要累累自伤？

自伤的小洛初中就读于重点学校重点班级，成绩优异，然而中考失利后，孩子的痛苦愧疚没有得到父母宽慰，反而屡屡遭受责备嘲讽。进入一家很普通的高中后，家长的催逼、责怪没有成为儿子的动力，反而让儿子的成绩越发没有起色，孩子出现反应变慢、记忆力变差、经常睡不着……承受着巨大的心理压力且找不到发泄途径的小洛只能通过自伤获得片刻的“快乐”。

从医学上讲，自残自伤的时候，人体会分泌一种叫做内啡肽的递质，它能与吗啡受体结合，产生跟吗啡、鸦片剂一样的止痛和欣快感，然而这种极乐的感觉非常短暂，因此反复自残寻求快感。

在来广州市红十字会医院心理门诊就诊的孩子中，绝大部分很早就出现了抑郁、自伤等病态症状，如果不能得到及时发现和有效干预，最后就是走向严重抑郁或真正的死亡。但是现实中确实有很多家庭虽然发现孩子有异常行为，但他们却认为是孩子的思想出了问题，训斥孩子“不要想太多”、“这个年龄是不会有抑郁症的，你是不是偷懒不想上学”或以为小孩有什么不可告人的秘密，千方百计地窥探其隐私等等，这样不仅无助于小孩摆脱自残行为，只能更加重他们的逆反情绪和心理压力。

家长如何对孩子的心理问题进行早期识别：

1.性格改变，看看原来乐观外向的孩子是否变得少言懒语了，总躲房间里。

2.情绪变化，关注孩子近期是否突然变得烦躁、易怒、易哭泣。

3.行为改变，关注孩子是否存在睡眠问题，如夜晚失眠，白天嗜睡等；关注吃饭问题，是否突然暴饮暴食或没有胃口；不愿意上学。

4.特别关注孩子的自伤、自杀行为，当孩子主动与父母试探性地讨论死亡的话题时，千万不要搪塞过去。

著名心理学家罗杰斯曾说过：爱是深深的理解与接纳。

哪怕孩子远远不如你的期待，父母也不要情绪失控，千万别让孩子毁在父母的不会说话上。父母要做的，是永不放弃，接纳他、鼓励他，陪伴他一起走过那些最难熬的日子。

都是第一次做父母，伴随孩子的成长，家长需要学习如何同不同年龄阶段的孩子相处，特别要学习处理情绪问题的技巧。怎样做才能让青春期的孩子打开心扉，成为更好的自己呢？

家长如何同孩子建立正确的相处模式

“专制型”模式（错误）。大部分家长希望树立自己在家庭中的绝对权威，希望通过命令式语句或大声怒吼 “赢得”孩子的听话。我们可以看看身边自律的孩子，不需吼，不需督促，把自己的学习安排得妥妥当当，为什么呢？秘诀就是他们拥有自主性，知道如何实现价值感，人有价值感就能推动持续成长。要实现孩子的自主性，就要尊重孩子的决定，让孩子自主选择，并承担可能失败的结果。怕孩子得不到理想的未来，有的家长限制家务活，限制课外活动，限制交友，甚至穿衣戴帽、一餐一饭都要把孩子拿捏的死死的。没有获得尊重和自主能力的孩子，终将成为失去灵魂的“空心人”。

特点注意的是，门诊中很多父母表示自己不过多干涉孩子的学习生活，但总是就无关紧要的事儿过度唠叨，特别有些父母总在孩子犯错后，在批判与指责中和孩子互相撕扯，想“赢得”孩子的听话，最终双方都遍体鳞伤。

“放任型”模式（错误）。有些家长，尤其是隔代扶养的家庭，存在对孩子的过度宠溺，例如孩子在买不到自己想要的玩具时会撒泼打滚，破坏，甚至打人，家长总是在孩子这样的反应下妥协，久而久之，孩子就会对家长骄横甚至为了让父母妥协而反复伤害自己。那些没有在儿童早期给予约束和边界的，在以后的成长过程中，会出现过于以自我为中心，没有底线、不断索取，甚至出现青少年犯罪事件。

养孩子是件劳心劳力的活，千万不要因为教养孩子让自己身心疲惫就放弃，好的父母绝不是将自己失望和气馁赤裸裸表现出来，这样的言行也会让孩子陷入绝望和无力。

“民主型”模式（正确）。真正的权威不是制造对抗，不是自由无度，而是让孩子从内心接纳自己，认可自己，掌控自己的生活，让其拥有属于自己的归属感。真正的权威不是让孩子听话，更不是摧毁孩子的信心，而是有能力帮助孩子实现其价值感。

青春期的孩子最容易与父母产生对抗，被大家称为“叛逆期”，叛逆期是青少年自我意识发展，脱离原生家庭束缚，建立独立安全感的必经之路，首先父母须意识到这是孩子的成长之路，对抗是因为孩子对父母的认同感降低了，这时我们需要给孩子更多的自主性、独立思考的空间和承担责任的机会。即使遇到孩子出现错误或其他让父母担心的问题，父母也应先冷静不要随意责怪孩子，理解孩子的情绪，通过沟通了解行为背后的动机。

我们家长最在意的是一旦孩子成绩下降了，会非常焦虑，会责怪孩子不努力读书。但换位思考一下，孩子考差了又何尝不难受呢？如果在孩子考差了回家的时候，你能拥抱一下你孩子并拍拍他的肩膀表示你的支持，我相信孩子会更愿意相信你。如果你再能发现在这次考差了的试卷里依然有值得认可甚至进步的地方并表达出来，例如之前错的现在没错或字迹写得更清晰，孩子学习会更有动力。父母能用真诚而和善的语气告诉孩子你的感受和建议，孩子一定会愿意听你说。要知道，评论和指责只会造成对抗。

阿德勒理论提到：孩子的首要目的是追求归属感和价值感。孩子往往会尝试通过一些不恰当的方式去追求归属感和价值感。这些方式就是我们所看到的“不良行为”。父母要判断孩子行为背后的想法，寻找值得鼓励的的角度，给予恰当的引导。缺乏爱和支持的孩子，只会强化错误的信念，在错误的路上越走越远。

当今，很多父母因忙于工作长期缺席孩子的成长，在和孩子的短暂的相处过程中，父母急于参与孩子的生活和学习，但不恰当的言行往往事与愿违，可以先蹲下身，平视孩子，从做孩子的朋友开始，找到孩子感兴趣的话题和游戏，只有当同孩子建立良好的情感连接后，教育才会产生影响力。父母们，钱永远赚不完，工作生活永远无尽头，名利也只是浮华嫁衣，而孩子与父母的亲密保质期仅有短短的10年，在这10年间高质量地陪伴孩子，才能不留遗憾在心中。

当然如果遇到孩子有心理问题，经过父母的调整依然不能走出来，就需要寻求专业的心理医生，我科针对青少年的心理问题均采取综合治疗模式，根据严重程度分别或结合采用心理治疗、家庭治疗、物理治疗以及药物治疗方案，均取得良好疗效。

真正的用心良苦，是让孩子知道“无论怎样，我都爱你”、“无论你遇到什么样的难题，我都愿意和你一起面对”。

（通讯员：胡颖仪、孙冰倩）