紧急任务说来就来,小王不得不取消原计划的休假,坐在电脑桌前没日没夜地疯狂输出。忙起来顾不上喝水、上厕所,结果头疼、眩晕轮番“找上门”,小王累倒了……
“动不动就头痛,我是不是该去医院看看脑子?”请假回到宿舍,小王苦笑着向室友小张吐槽。
“你可能是枕下肌群出现肌筋膜炎吧?我帮你揉一揉,看看会不会舒服点。”小张一副很有经验的模样,回答小王。
70%的头痛与头部病变并不相关,而是由头部周围的肌肉组织紧张引起,其中就包括肌筋膜炎。那么,肌筋膜炎是怎么一回事?它能够自愈吗?1月25日,南方医科大学第三附属医院康复医学科副主任医师邹宇聪通过39健康医生直播讲述了肌筋膜炎的防治要领。
肌筋膜炎易被误诊,1个方法简单判断
“从这些年接诊来看,有85%疼痛门诊的患者最后被我诊断为肌筋膜炎,有将近95%的慢性疼痛患者发生过肌筋膜炎。”邹宇聪表示,肌筋膜炎在疼痛门诊里是最容易发生和被误诊的疾病之一。
所谓肌筋膜炎,指的是以疼痛为主的一系列肌肉功能丧失的疼痛综合征。邹宇聪将肌肉比作橡皮筋,当橡皮筋的收缩次数递增,可能会出现局部打结且难以解开的情况,“肌肉收缩引起肌筋膜炎就是这个道理。”
随着使用手机、电脑等电子产品的时间越长、频率越高,我们会越来越习惯保持一个固定姿势不动弹。久而久之,肌肉在长期被拉伸的状态下,会引起肌肉紧张,这在医学上称之为牵张反射。“长时间搭乘长途汽车或飞机,以及熬夜打麻将、打游戏或看剧,第二天起床容易感觉疲惫和全身酸痛,原因多半是牵张反射导致了肌筋膜炎。”
那么,如何自行判断是否得了肌筋膜炎?邹宇聪给出一个衡量标准:短暂休息后,身体得到放松,疼痛得到缓解,大概率为肌筋膜炎。另一方面,当疼痛呈反射性传导时,也应首先考虑肌筋膜炎的可能性。如果单凭自身症状难以确定,可以交由医生通过触诊进一步判断。
邹宇聪主任在做直播前准备
3个简易拉伸方法,有效放松颈椎周边肌肉
“哪里痛打哪里”的筋膜枪近年来风靡健身圈,但它是否真如广告说的“那么神效”。邹宇聪认为,筋膜枪对浅表层的肌肉有松解作用,可以快速冲散肌筋膜的痛点,但对条索状等变形较为厉害的肌肉,治疗效果仍有待考证。
同时,他也提出了相比筋膜枪更简便、更实用、更有效的方法——拉伸。
当发生牵张反射时,拉伸肌肉会刺激肌肉的感受器(即高尔基腱器官),使其产生舒张反应,从而放松肌肉。遇到颈部不适时,只需一张床就能充分拉伸颈椎前部的肌肉,解决烦恼:躺在床上,自然地将头部伸到床沿外,令其自然下垂,并坚持一分钟。
此时,在充分拉伸的基础上进行些许阻力对抗,还能进一步加速放松肌肉。比如在日常工作、学习过程中可以尝试以下3个拉伸方法放松颈椎周围的肌肉:
第一,当颈部左侧肌肉感到紧张时,可以将头部尽量往右侧肩膀处靠,拉至极限时,伸出右手放在头顶,两者进行相互对抗运动,坚持10秒。颈部右侧肌肉紧张同理。
第二,当颈后部肌肉不适时,可以做低头并双手抱头状,尽量将后方肌肉往下拉伸至极限,此时头部尝试回顶双手,坚持10秒。
第三,当颈前部肌肉紧张时,可以将双手放置在桌面,手掌做开花状,下巴轻松放在手掌上方。双眼逐渐向上看,仰望至极限后,双手尽力将下巴向上顶,坚持10秒。
按摩、理疗均有效,严重时应就诊处理
邹宇聪称,下班、放学后坚持运动,能够让长期处于紧张的肌肉得到放松。瑜伽作为其中一项拉伸运动,有助于减轻肌筋膜炎的症状,“不过,肌肉尚未完全舒展开或动作不到位时容易拉伤肌肉,因此需注意适度练习,动作切不可超出能力范围。”
针灸、按摩、理疗对缓解肌筋膜炎同样有好处。针对按摩后疼痛加剧的现象,邹宇聪表示若疼痛难忍,可选择服用消炎止痛药去除症状。
另外,当人体缺乏某些维生素(如维生素A),同样有可能增加肌筋膜炎的发作几率,针对高发肌筋膜炎的人群,邹宇聪认为可以适当多补充维生素,同时注意少熬夜。他最后提醒道:“肌筋膜炎无时无刻不在我们的生活中出现,如果发现疼痛感已经对日常生活造成困扰,应该积极寻求医生的帮助。”
邹宇聪主任做客39健康
医生简介:
邹宇聪,医学博士,博士后,南方医科大学第三附属医院康复医学科行政副主任,副主任医师,副研究员,硕士研究生导师,美国康奈尔大及罗格斯大学访问学者,广东省物理与康复医学会疼痛分会委员,中国中西医结合医师协会综合医院委员会委员,中国医师协会运动医学医师分会促进健康学组委员。擅长头颈肩腰腿痛及骨关节退变和关节炎的中西医结合非手术治疗及康复。
门诊时间:周一和周三下午
39健康医生直播:
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擅长领域:擅长各种疑难复杂皮肤病,尤其是面部损容性皮肤病(痤疮、玫瑰痤疮、白癜风、黄褐斑等)、化妆品皮肤病、过敏性皮肤病等疾病的诊断和处理,以及化妆品人体安全性和功效评价。
擅长领域:在吉林三甲医院从事中医、针灸理疗工作二十余年。曾在长春中医学院附属医院研修,曾受俄罗斯政府邀请从事中医、针灸等中医诊疗工作。撰写国家级、省级医学论文20余篇,并亲自带教多名中医进修学生。擅长风湿、类风湿、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症等引起的各种关节肌肉疼痛,中风偏瘫、痿症、哮喘、癫痫、呃逆等消化系统、神经系统、骨关节、软组织、肌肉等疾患的诊疗。
擅长领域:开设中医肾病专科 ,主要使用中医辩证施治方法治疗各类泌尿系疾病,如急慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系结石、慢性前列腺炎、前列腺增生症以及男性性功能障碍疾患 ,取得了较好的疗效。此外,并擅长治疗中风、高血压病、冠心病、糖尿病以及慢支炎、胃脘痛,抑郁证等内科疾病。