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与死神赛跑!广州医生奋战一夜抢救心脏病患者

2022-04-20 16:27:4339健康网
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核心提示:经受长期的疾病折磨,让她的体重骤降十几斤——体重只剩不足80斤的张姨,一周前终于出现严重的心功能衰竭。

刺耳的救护车警笛响起,这已经是年近七十岁的张姨一周内第二次听着这呼啸声。此刻的张姨已经无暇顾及,因为胸口像一颗大石头压着让人难以喘气,张姨必须用尽全身力气去完成每一次呼吸,她强烈的求生欲望告诉她,她一定要坚持到广州,因为这是她最后的希望。

心脏病保守治疗一年 病情发展至命悬一线

张姨的病要由一年前说起,一年前反复的气短,甚至觉得胸口闷痛越来越严重,经过检查发现主动脉瓣极为严重狭窄,已经对心脏血液向全身灌注形成很大障碍,医生建议张姨手术治疗。由于对手术的畏惧,张姨选择药物治疗,但是实际上药物对主动脉瓣严重狭窄治疗效果是不理想的。

经受长期的疾病折磨,让她的体重骤降十几斤——体重只剩不足80斤的张姨,一周前终于出现严重的心功能衰竭。张姨最终只能乘坐救护车到当地医院治疗。当地医生发现,仅仅靠药物进行保守治疗已经无法缓解张姨病情,但是由于张姨之前延误治疗,如今选择手术的手术风险也非常高。

在进退两难之际,当地医生想到了以前在广州进修学习期间的“师傅”,于是拨通了暨南大学附属第一医院副院长张晓慎主任医师的电话寻求帮助。张晓慎详细了解了病情后,考虑到患者病情极其危重,但目前情况,也只有手术才是张姨唯一的机会,经过与家属交流后,同意张姨立刻转至暨南大学附属第一医院救治。于是,张姨再次乘坐救护车,踏上到广州的寻医之路。

医生奋战一夜患者转危为安

当夜23:00,经过2小时的路程,救护车抵达医院,张姨被迅速安排到了重症监护室。但此时无论多好的药物和设备,在此时都如同强弩之末,张姨病情在主动脉瓣进一步恶化:心脏衰竭状态进一步加重,血压持续下降,同时出现了肺、肾脏等器官的衰竭。如果再继续发展下去,张姨必定熬不过今晚。现在要挽救张姨生命,就必须与时间赛跑,在心脏停跳之前,紧急解除主动脉瓣狭窄引起的血流不畅。

张晓慎迅速和团队专家沟通,由于来不及做更详尽的检查,认真复核了外院检查的可靠性后,同家属紧急沟通后随即决定启动急诊手术程序。入院不到三个小时,凌晨2:00,张姨被推进手术室开始手术。经一夜奋战后,窗户注入进清澈柔和的晨光,结束手术后的张姨被缓慢推出手术室,穿过一束束曙光回到病房。由于长时间的疾病,使得张姨身体异常虚弱,多个器官都处于衰竭边缘,可喜的是,她都一一克服了。经过1个多月的康复治疗,张姨终于康复出院。

延误治疗恐致命!主动脉狭窄应积极治疗

张姨成功的救治离不开我们团队的快速响应,也离不开家属积极配合和她自己顽强求生欲。手术只是成功救治的一部分,术后细心专业的治疗也非常重要,特别团队对多器官功能不全的及时治疗,使患者度过了一个个难关。张晓慎继续补充说道:主动脉瓣狭窄是一个凶险的疾病,是一个常见猝死的病因,如果患者发现主动脉瓣严重狭窄并且出现胸痛,晕厥,以及呼吸困难等症状,猝死风险会大幅度提高,平均寿命3到5年,甚至更短。目前瓣膜置换还是唯一有效的治疗方案,择期无论手术成功率和远期存活率、生活质量都是比较理想的,而且还可以通过各种微创的方法实现。但是一旦达到要求急诊手术的状态,手术成功率就明显降低了。因此建议患有主动脉瓣狭窄的患者应听从医生的建议积极治疗。(通讯员:黄成锋 张灿城)

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  • 张晓玲主任医师安徽省立医院

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  • 周文泉主任医师中国中医科学院西苑医院

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  • 高伟主任医师上海儿童医学中心

    擅长领域:先天性心脏病(肺动脉瓣、主动脉瓣狭窄、动脉导管未曾闭、房间隔缺缺损、室间隔缺缺损等)的介入治疗。

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