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限时饮食减肥法,安全有效!南方医院张惠杰团队研究成果登国际权威期刊

2022-04-22 11:01:0439健康网
核心提示:4月21日,南方医科大学南方医院内分泌代谢科张惠杰团队在国际权威期刊 《新英格兰医学杂志》上在线发表题为“限制热量联合限时饮食和单纯限制热量在减重作用的临床研究”的研究论文。

《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,我国超过一半成人超重/肥胖,6~17岁、6岁以下儿童和青少年超重/肥胖率分别达到19.0%和10.4%。肥胖已成为严重影响国人身心健康的主要公共卫生问题。

限时饮食是一种流行的轻断食模式,它将每天的进食时间窗限制到8至10个小时,因其简单易行且能够有效降低体重、改善胰岛素抵抗和代谢紊乱而备受关注。然而,限时饮食长期疗效有待进一步验证,尤其限时饮食与单纯能量限制相比,在减重和代谢改善方面的长期临床疗效尚未得到充分评估。

39健康最新获悉,4月21日,南方医科大学南方医院内分泌代谢科张惠杰团队在国际权威期刊 《新英格兰医学杂志》上在线发表题为“Calorie Restrictionwith or without Time-Restricted Eating in Weight Loss”(《限制热量联合限时饮食和单纯限制热量在减重作用的临床研究》)的研究论文,通讯作者为张惠杰教授,第一作者和通讯作者署名单位均为南方医科大学南方医院。该项研究历时三年多完成,充分论证了限时饮食干预是体重管理中一种安全、有效的替代选择,同时强调了限制能量摄入在限时饮食模式发挥减重疗效中的重要作用。

这是2022年我国发表在《新英格兰医学杂志》上的第一个研究成果,更是迄今为止我国代谢领域在该杂志发表的第一个临床干预研究成果。

139名成年肥胖患者进行12个月的饮食干预

古人常说“过午不食”,也就是不吃晚餐,成为当下流行的饮食减重方式之一。这种限时饮食到底安不安全,会不会影响身体健康,在肥胖等慢性代谢性疾病管理中是否可行?

在当天举办的南方医院“限时饮食与减重”科研成果新闻发布会上,张惠杰教授介绍,为探究限时饮食和常规能量限制相比对肥胖患者的体重和心血管代谢危险因素的影响,研究项目从1000多名志愿者(18岁-75岁)中,严格筛选了139名成年肥胖患者(女性占60%,男性占40%)随机分为限时饮食组和常规能量限制组,进行为期12个月的干预。

张惠杰教授在介绍“限时饮食与减重”临床研究

其中限时饮食组每日进食时间为8:00-16:00,8小时限时饮食期外只允许使用无热量饮料,而常规能量限制组则不限制任何进食时间。

两组均接受相同的能量限制(约占患者在干预前每日热量摄入量的75%),其中男性1500-1800千卡/天,女性1200-1500千卡/天,维持碳水化合物供能占比40-55%,蛋白质15-20%,脂肪20-30%的均衡膳食模式。

研究团队有营养师全程为肥胖患者提供饮食指导,而且会利用智能手机APP对肥胖患者的饮食进行监督指导,并进行面对面随访、线上随访等,定期开展健康教育课程。

研究显示两种饮食模式都有效减重

南方医院内分泌科减重门诊,患者在做咨询(39健康摄)

研究结果与发现:

限时饮食与常规能量限制两种饮食模式干预下,肥胖患者平均能量摄入较干预前显著下降,两种饮食模式均得到患者良好的依从,两组患者的饮食达标率均在80%以上。

干预12个月后,限时饮食组患者较基线平均体重减轻8.0 kg,常规能量限制组患者平均体重减轻6.3 kg,两组同样有效(组间差异: -1.8 kg; 95% 置信区间,-4.0 to 0.4; P = 0.11)。

与干预前相比,限时饮食组的肥胖患者腰围减少了8.6cm,常规能量限制组患者减少了7.2cm。

两种饮食模式在改善全身脂肪含量、腹部皮下脂肪面积、肝脏脂肪含量方面一样有效。

与常规能量限制相比,8小时限时饮食在改善血压、血糖和血脂水平等代谢危险因素方面也有类似的效果。

张惠杰教授介绍,在饮食干预的12个月中,肥胖患者没有出现严重的不良事件,仅部分患者报告了由于能量限制引起的轻度的乏力头晕、或胃肠道不适等的不良反应,患者在研究人员及以营养师指导下调整饮食后,不良反应可改善。

“该项研究成果在国际上首次明确了时间限制性节食的肥胖治疗模式主要得益于能量限制,革新了过去对节食模式的传统认识,为肥胖患者饮食干预的临床实践提供了创新性的临床证据,具有重大的临床价值和里程碑式的意义。”张惠杰教授表示,研究成果表明,限时饮食干预是体重管理的安全、有效且可替代的选择,同时限制能量摄入在限时饮食模式发挥减重疗效中的重要作用。

他认为,“过午不食”的限时饮食能比较简单地实现能量的控制,“如果三餐都要严格计算摄入的热量,一般人感到难操作,也难以坚持。而采用限时饮食,直接少吃一顿,感觉会更容易操作,也就容易坚持下去。”

能量控制是限时饮食减肥成功的关键(39健康摄)

医院大力支持临床研究成果转化为诊疗手段

在最新的中国医院排行榜中,医院“科研学术”排名位列第16位,位居全国医疗机构前列。在中国医院科技量值排行榜中位居第23位,在广东省综合性医院中连续五年位居第1位。

南方医院院长李文源

南方医院院长李文源对张惠杰教授团队表示祝贺。他指出,南方医院一直秉承“科研兴院、科研强院”的可持续发展战略,推动医院全面高质量发展。近五年,医院相关科研成果获得国家和省级各类奖项共计18项,就在刚刚召开的广东省科技创新大会上,医院共获得5项广东省科学技术一等奖,在全省医疗机构中位列第1。将来,医院还将从管理体系、人才引进与培养、平台建设等方面着手,进一步提升临床研究及整体科研水平,推动科研与临床实践的有机融合。

(通讯员:凌伟明 图:医院提供)

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