夏季“生蛇”带状疱疹老年人怎么预防？听听专家的建议

恰逢盛夏，持续高温的天气让人一出门就大汗淋漓，出汗增多的背后容易导致皮肤功能和结构发生变化，皮肤疾病随之也进入了高发期。

尤其是老年人，年龄增加后自身免疫力也在下降，加上合并多种慢性病，皮肤屏障作用也在衰退，出现湿疹、皮肤癣病、疖肿、带状疱疹等皮肤病的几率也在上升。广州市皮肤病防治所、广州医科大学皮肤病研究所主任医师朱慧兰说道，今年7月25日至7月31日是由国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室组织开展的全国老年健康宣传周活动，“老年人是皮肤病的高发人群，皮肤问题不仅关系到身体健康，更与老年生活的体面息息相关，需要额外重视。”

皮肤病致健康寿命损失在所有疾病中位列第四

有数据显示，中国人皮肤疾病患病率高达40%-70%，其中因年龄增长、皮肤老化、免疫衰老及基础疾病等原因，老年人成为皮肤病的“重灾区”，朱慧兰表示，千万不要小看皮肤病，它所致健康寿命损失在所有疾病中位列第四，不但影响老年人群的身体健康，更与生活质量息息相关。

以夏季老年人易出现的带状疱疹为例，超过90%成人体内都潜伏水痘-带状疱疹病毒，病毒长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内，当人们遭遇创伤、疲劳、恶性肿瘤或大病初愈等出现免疫力下降时，它就可能被激活，引发带状疱疹。朱慧兰介绍，水痘-带状疱疹病毒会侵害、损伤人体感觉神经，导致阵发性或持续性剧痛。带状疱疹皮疹出现后超过90天的疼痛为带状疱疹后神经痛，会影响患者的生活质量，可影响睡眠、情绪及工作，一些老年患者在罹患带状疱疹后可能会永久丧失自理能力，无法回归正常生活。

得过一次不会再得？这些误区你不要犯

“从临床上来看，老年人对皮肤病的重视和认识还是不够。”朱慧兰表示，甚至有病人出现带状疱疹后神经痛了，还不清楚自己身患皮肤病。“首先带状疱疹通常都好发在肋间神经，集中于腰腹部，但这并不意味着带状疱疹只会发于腰部，眼部、耳部等身体部位也可能出现带状疱疹，除部位可多发外，有些带状疱疹不一定能看到疱，它只有疼痛。也就是说在皮损之前就会出现疼痛，属于钝性。”

朱慧兰说，还有很多人认为得过水痘之后就不会得带状疱疹，这也是一个常见的认知误区。水痘和带状疱疹是由同一个病毒引发的，即水痘-带状疱疹病毒。水痘痊愈后，病毒依然会潜伏在体内，随着外部和内部环境的变化，病毒就会被激活，此外，带状疱疹治愈后也存在复发几率，大概6%左右，这个比例应该说是不低的。

老年人皮肤病并非不可预防

老年人容易出现相关皮肤问题，但并非不可以预防，朱慧兰表示，最容易做到的就是加强规律的生活，包括均衡饮食、适当运动，充足的睡眠，良好的生活习惯和心态，对于慢性基础疾病早期防治，都能有效降低皮肤疾病的发作。

《健康中国行（2019-2030）》就提高中老年健康水平和生活质量、实现健康老龄化，明确强调了要充分认识疫苗对疾病预防的重要作用和积极预防接种的必要性。对此，朱慧兰强调：对于老年人，预防接种显得尤为必要。据了解，我国老年人普遍缺乏接种感染性疾病疫苗的意愿，对肺炎球菌疫苗、流感疫苗和带状疱疹疫苗的接种意愿率分别只有36.0%、46.9%和49.6%。

“对疾病的认知和疫苗接种费用的考量是影响疫苗接种率的因素。”朱慧兰提醒，一旦发生带状疱疹，60岁及以上的患者65%会发生带状疱疹后神经痛，治疗费用的支出实际上会对患者带来更大的负担。

针对认知不足的问题，朱慧兰表示，“促进老年健康，提高老年人对慢性病和常见皮肤病的预防意识，还是需要扎根于社区，从源头做起。我们医院的官方、社区的义务工作者包括我个人的团队工作室，都参与到皮肤疾病的宣传教育当中，共同提高包括老年人在内广大市民的疾病预防意识和能力，为促进老年人健康夯实基础。”

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