对待四川地区及周边的居民来讲,对待就医看病方面医保报销问题一直来都还是比较重视,那么在今年来讲四川社保医保就医看病能报销的比例到底是多少呢?这些大家都清楚吗?不清楚的,下面可以跟着成都东区中医肿瘤医院(成华东区医院)的廖松主任一起来了解一下这方面的知识!
一、2022年四川社保医保报销范围
1、可以报销的范围
主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。
2、不能报销的范围
(1)自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用
(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用
(3)、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用
(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等
(5)报销范围内,限额以外部分不予报销
二、四川社保医保报销比例
1、《职工医保》
一级医院:起付线200元,按92%报销。
二级医院:起付线400元,按90%报销。
三级医院:起付线800元,按85%报销。
2、《居民医保》
一级医院:起付线100元,按一档60%,二挡80%,三挡85%报销。
二级医院:起付线200元,按一档55%、二挡65%、三挡80%报销。
三级医院:起付线500元,按一档35%,二挡50%,三档65%报销。
社区卫生服务机构和乡镇卫生院:起付线100元,按一档65%、二挡90%、三挡90%报销。
注意:居民医保有3个档,区别是保费不同,一档100元、二档200元、三档300元。不在社保目录自费药和进口药不能报销,符合社保用药的报销限额为职工医保35万/年,居民医保一档4万/年、二档5万/年、三挡6万/年,超过年限额部分自付。
三、四川社保医保报销条件
1、个人首次参保连续缴费6个月后开始享受医保待遇
2、失业人员在领取失业保险金期间或在失业保险金领完后60日内参加(接续)医保的,自缴费起次月享受医保待遇。
四、医院延伸介绍:成都东区中医肿瘤医院(成华东区医院)
成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院是经成都相关行政卫生部门审核批准成立的一家集“门诊、住院、检查、诊疗、科研”于一体的大型中医院,位于成都市成华区玉双路6号。以中医治肿瘤为重点特色,汇聚了川内名老中医长期坐诊,拥有丰富的中医治肿瘤的临床经验,采用传统中医与现代中医相结合的方式治疗各类良恶性肿瘤,医院可住院能报销,真正意义上减轻患者经济负担。
成华东区医院是四川省正规的医疗机构,上级部门认可的省市医保定点医院,病人看病、住院可报销减轻患者就医经济负担,医院开展的各种医疗服务、收费项目,能否医保均是是公开透明,医院省内外医保渠道均已开通,按照国家医保政策执行报销比例。
以上就是成都东区中医肿瘤医院廖松主任对四川地区2022年相关社保医保报销比例的一个简单介绍,医保是我国公民维护自身权益的一个就医保障,能帮助我们减轻不少家庭经济压力,所以希望大家能正确看待医保住院和报销问题,能给予部分费用报销对普通家庭来讲是比较好的!
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