成都东区中医肿瘤医院段心好主任：中医对肺癌的辨证治疗方法?

肺癌是一种发病率和死亡率都很高的恶性肿瘤病，就目前来讲对肺癌早期的诊断还是存在一定的误区，这主要是因为肺癌在早前期症状表现较轻微、很多症状也比较隐匿，很多人在平时都没能引起重视，大多数人对该病都是等到有明显症状出现的时候才意识到严重性，这时候很多初诊发现病情的时候已经是进展期病情了，此阶段肿瘤病情容易发生转移扩散，并且大多数已经错失手术机会，所以在治疗上存在一定难度的，可能放化疗、中医、靶向等等治疗都会用到！

一、中医学对肺癌认识

中医学古医籍中记载的“肺积”“息贲”、“肺疽”等病证的范畴。 《难经》早在两千年前提出：“肺之积，曰息贲”，后《东医宝鉴·痈疽篇》曰：“痈疽 发于内者，当审脏腑，如中府应隐隐而痛者，肺疽也”，《杂病源流犀烛·积聚症瘕痃癖源流》对肺癌形成的病理机制作了精辟的论述：

古代著名医学家张景岳认为：“虚弱失调之人，多有积聚之病”。肺积主要由于正气虚损，阴阳失调，邪毒乘虚入肺，肺失宣降，气机不利，血行不畅，津失输布，聚而为痰，痰凝气滞，瘀阻脉络，致痰气血瘀毒胶结，日久而成肺积。

中医认为肺癌的主要病因以正气虚弱为本。《黄帝内经》云：“邪之所凑，其气必虚。”正气内虚是肺癌的主要成因。正气不足;肺气虚弱，外界邪毒，侵袭于肺;饮食不周，长年吸烟等有害物质，毒邪入里，致肺阴灼伤，阴阳失调。气机升降失常，血行淤滞，痰浊聚集，痰瘀互结，瘀阻脉络，日久而成肺积。形成瘤块。

二、肺癌的中医辨证治疗：

成都东区中医肿瘤医院/成华东区医院肿瘤科段心好主任讲：中医治疗肿瘤历史悠久，治疗的原则以扶助正气，祛邪消积为法，扶正是根本。根据患者气血阴阳的盛衰，补益其不足;祛邪是据痰凝、气结、血瘀、热毒等的情况，辨证治疗，中医药治疗着眼于增强机体正气，调机体阴阳平衡，提高自身抗癌能力为主，并根据辩证给予抗癌散结中药，以达到控治肿瘤的目的，肺癌主要的辨证类型有下面这6种！

1、气阴两虚型

主证：咳嗽少痰，痰粘色灰白，不易咯出，咳声低弱，或痰带血丝，或胸痛隐隐，气短、神疲乏力，面色白光白，自汗或盗汗，恶风，纳呆，口干不多饮，舌淡红苔薄，脉细弱。

治则：益气养阴，解毒消积。

2、气虚痰湿型

主证：咳嗽痰多，质稀色白，气短喘促，动则更甚，少气懒言，胸闷纳呆，神疲乏力，面色白光白，恶风畏寒，自汗，或颜面或下肢浮肿，大便溏稀或黏腻，舌质淡胖或有齿痕，苔白或白腻，脉濡缓或濡滑。

治则：益气健脾，化痰解毒。

3、 痰瘀互阻

主证：胸痛背痛，痛有定处，如针刺、紧束感，咳嗽不畅，或吐血痰，气促胸闷，口干苦，乏力，大便秘结，或面晦暗，唇青紫，杵状指，舌黯红或紫或有瘀斑，舌下静脉迂曲，苔厚腻，脉弦细或弦细数。

治则：益气化瘀，解毒散结。

4、热毒壅盛型

主证：咳嗽剧烈，痰稠色黄或白，或痰中带血，气短喘促，发热，口苦口干，胸闷胸痛，恶风畏寒，自汗或盗汗，乏力纳呆，小便黄赤，大便秘结，舌暗红苔黄腻或黄燥，脉细数或滑数。

治则：补肺清热，化痰解毒

5、 痰热郁胃(化疗后多见此型)

主证：恶心，呕吐，纳呆，胃胀或胃中烧灼感，口干不饮，饮或食入即吐，呕吐涎沫，头晕，乏力，舌红苔薄黄或干，脉细数或滑数。

治则：清热益胃，化痰止吐。

方药：清热益胃降逆汤

6、 肺热阴虚 ( 放疗后多见此型)

主证：胸痛、胸闷、咳嗽，出现口干舌燥，咽部干痒，小便黄赤，大便偏干，或伴发热盗汗，舌红少苔，脉细数。

治则：清热养阴

方药：养阴化毒散结汤

三、段心好教授简介

五代中医世家出身，毕业于成都中医药大学，一直致力于中医肿瘤事业40余年，现任成都东区中医肿瘤研究院专家，成华东区医院肿瘤科主任。余幼承庭训，拜读《内》、《难》、《伤寒》、《金匮》，学术主张《周易》、《黄帝内经》中“阳主阴从”观。始终致力于中医治疗肿瘤领域，主攻肿瘤疾病的临床治疗与技术研发。海归留学经历，先后到新加坡，印度尼西亚，澳大利亚等国外传授中医治疗肿瘤技术及治病救人。

段主任精擅扶正培本类中医药验方，调节肿瘤微环境免疫作用的临床治疗与基础研究。在中晚期各种肿瘤性发热、肿瘤性胸腹水，肿瘤性疼痛的中医辨治方面有着丰富的临床诊疗经验。善于根据肿瘤发病特点与机制，结合临床表现及时作出明确诊断，段主任诊病细致，配伍严谨，处方精妙，对病人有耐心，和蔼可亲。良好的职业道德和精湛的医术无论是患者口碑还是业界医者提及都有较高的评价，得到广大肿瘤患者的一致好评与信赖。

主治擅长中医治疗：乳腺肿瘤、子宫颈肿瘤、鼻咽肿瘤、脑瘤、食管瘤、口腔肿瘤、舌瘤、胰腺肿瘤、胆管瘤、肝肿瘤、胃肿瘤、贲门瘤、肺部肿瘤、结直肠肿瘤、肾瘤、淋巴瘤、垂体瘤、膀胱肿瘤、甲状腺瘤等等。

中医对肺癌的辨证治疗方法？以上就是成都东区中医肿瘤医院段心好主任对中医认识肺癌以及在治疗辨证方面相关知识所做的一个介绍，中医在治疗肺癌方面具有较强的整体性，并且中医药毒副作用较小，在治疗的同时不会加重患者身体的创伤，另外中医治疗方式也比较简单，对患者身体方面没有太多的要求，更容易被患者们接受，并且同时也能配合西医放化疗临床治疗，能起到不错的巩固治疗和改善减轻毒副反应的作用，这也是中医近年来常用于中晚期肿瘤临床治疗中的一个原因！

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