不孕临床定义
不孕症是指育龄夫妇性生活正常、同居、未避孕1年从未妊娠(不包括生化妊娠),也有说法是在女性称为不孕症,在男性称为不育症。女性不育症指女方有过妊娠,但实际上未能生育,均以流产、早产、死胎或死产而结束。
病因
受孕过程中的任何一环节出了问题都会引起不孕引起不孕。
输卵管和盆腔因素如炎症、结核、子宫内膜异位症、先天发育异常等;排卵因素如多囊卵巢综合症、黄体功能不足等;不常见因素包括子宫或宫颈异常、免疫抵抗等;
不明原因的不孕即所有已知检查都提示正常的不孕症;男方不孕因素主要为精液异常,如发育异常、病原体感染、输精管道阻塞等;其他原因有免疫因素、勃起异常等;
治疗
不孕症的治疗原则中,首先是改善生活方式,对体重超重者减轻体重至少5-10%;对体质瘦弱者,纠正营养不良和贫血;戒烟、戒毒、不酗酒;掌握性知识,了解自己的排卵规律,性交频率适中,以增加受孕机会。然后是根据诊断的病因进行治疗,常用的治疗方法有以下几种:
①药物治疗:主要用于因内分泌紊乱导致的精子或卵子发育、成熟障碍的不孕症中,通过调节内分泌而改善生育能力。
②手术治疗:主要用于器质性病变引起的不孕证。女性中如盆腔粘连、输卵管粘连、宫腔粘连、子宫内膜异位症或生殖道发育畸形等,男性如精索静脉曲张、隐睾、输精道梗阻等。
③辅助生殖技术
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