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60岁“顶梁柱”视力惨遭糖网破坏,险致失明

2022-11-08 16:01:5639健康网
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核心提示:陈叔的左眼视力仅为0.25,玻璃体血性混浊,眼底窥不入,陈叔还同时伴有糖尿病和高血压病史,初步诊断为左眼糖尿病性增殖性视网膜病、左眼玻璃体积血。

“我得糖尿病20年了,没想到眼睛也受了高血糖的苦……”60岁的陈叔(化名)是家中“顶梁柱”,担负着照顾整个家的责任,他每天兢兢业业卖力工作,然而,在20多天前突然出现左眼视力下降,伴有黑影飘动感,险些失明,让他不禁谈“糖”色变。

视力骤降险失明,竟是糖尿病惹的祸

“一开始不痒不痛的,只是感觉眼前很多黑影在飘,像黑雾一样。”陈叔来到广州黄埔爱尔眼科医院就诊,跟吴斌斌主任述说着自己的眼睛状况,神情紧张。“起初我以为是工作原因用眼过度了,缓一缓就能好,因为自己是家里的主心骨,就还是坚持每天去上班,但是后面越来越看不见,影响了工作和生活,家里人都快急坏了。”

经广州黄埔爱尔眼科医院吴斌斌主任详细检查发现,陈叔的左眼视力仅为0.25,玻璃体血性混浊,眼底窥不入,陈叔还同时伴有糖尿病和高血压病史,初步诊断为左眼糖尿病性增殖性视网膜病、左眼玻璃体积血。

据介绍,在正常情况下,玻璃体本身没有血管是呈透明状的,患者左眼玻璃体周围的组织血管发生病变,流入玻璃体内,造成玻璃体积血,导致视力下降。据吴斌斌主任介绍,“当积血量较少时,患者可能无法察觉或仅表现为‘飞蚊症’,就像有小蚊子在眼前飞的感觉;当积血量较多时,患者会感觉眼前有暗影飘动,或似有红玻璃片遮挡感;如果反复有玻璃体积血的患者,可能会感觉自己的眼前像在‘冒烟’,同时还伴随着视力显著下降;当大量出血时,此时患者视力会突然下降,严重者丧失光感。”

从欧堡眼底照相结果来看,陈叔左眼玻璃体积血严重,下方出现一个已经“张开嘴”的裂孔,“当务之急需要及时干预清除积血,否则视力还会继续下降得更加严重。”庆幸的是,陈叔此次是因为裂孔而造成的眼底出血,吴斌斌主任立即为陈叔安排入院行玻璃体切除手术。10月17日顺利完成手术,术后复查时陈叔左眼的视力达到了1.0。为表达重获光明的喜悦,他特意发来感谢信,表达对吴斌斌主任和医护人员的感谢。

(陈叔术前眼底照,可见玻璃体血性混浊,眼底窥不入)

(下方出现视网膜裂孔)

据悉,糖尿病是全身系统性疾病,如果长期控糖不佳,会引发心脑肾、眼睛、神经等方面的并发症。吴斌斌主任提醒陈叔,此次“病发”,根源就在于其20年糖尿病病史。除了身体因常年“浸糖”慢慢被“甜蚀”外,还有一点重要原因,即没有控制好血糖。“即便此次手术成功,也要注意定期随诊检查眼底。血糖控制稳定的,每半年散瞳检查一次眼底,血糖控制不稳定的,则三月检查一次。”

糖尿病患者缺乏重视,专家建议:提早就医预防治疗

糖尿病患者发生眼病的几率明显高于非糖尿病人群,如眼外肌麻痹、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落等,其中糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中最常见的一种表现,且对视力的威胁也最大。吴斌斌主任介绍,“一般糖尿病病程越长,‘糖网’患病率越高,病情也越严重。当患者突然视力下降往往‘糖网’已发展至晚期,视力很难挽回,严重可致盲。而糖尿病患者如果能及时发现并且得到规范的治疗,多数可以摆脱失明的危险。”

吴斌斌主任强调,对于糖尿病患者,血糖的控制至关重要,与此同时,为了早期发现早期治疗糖尿病引起的眼部病变,无论有无视力改变,均应接受定期的眼部检查。

为帮助糖尿病患者获得优质的眼科医疗服务,提高糖尿病患者的眼病认知水平,11月13日上午,广州黄埔爱尔眼科医院“糖尿病眼病专科门诊发布会”将在广州黄埔爱尔眼科医院六楼学术报告厅举行,该门诊的成立旨在为“糖友”提供终身眼健康服务管理,为更多受糖尿病视网膜病变威胁的患者提供医疗服务。届时吴斌斌主任将开展糖尿病眼病防治科普讲座,讲述糖尿病眼病的防与治,一对一检查诊断眼健康状况,当天参与活动的市民朋友可获得免费的眼健康检查和血糖检查。

为了让更多人关注糖网病变等高危易发眼底病,减少糖尿病眼病致盲机率,即日起至11月30日,广州黄埔爱尔眼科医院将捐赠100个免费眼健康检查的名额(含:普通视力检查、电脑验光、非接触式眼压、裂隙灯检查、眼底照相),免费提供眼健康检查,建立眼健康档案,市民朋友们可就近前往检查。

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