左上肺继发性肺结核病

左上肺继发性肺结核是指既往感染过结核分枝杆菌，经过血液、淋巴系统或者直接蔓延等途径，再次感染肺内的结核分枝杆菌，引起的肺部感染性疾病。常见的病原菌有结核分枝杆菌、牛型结核分枝杆菌、沙雷氏菌属结核分枝杆菌、克雷伯菌属结核分枝杆菌和绿脓杆菌等，一般好发于上叶尖后段和下叶的背段。

1、病史：有结核病病史的患者，特别是具有明确的结核病接触史，或者是与结核病患者有密切接触史，属于高危人群;

2、临床表现：患者出现咳嗽、咳痰、午后低热、乏力、盗汗等症状，有时还会出现不同程度的呼吸困难;

3、辅助检查：结核菌素试验是诊断肺结核的主要检查依据，痰涂片抗酸染色、显微镜检查、结核杆菌培养和核酸检测等也有助于诊断，其中痰涂片抗酸染色是最常用的检查方法;

4、治疗：需要遵循早期、规律、全程、联合、适量的十字原则来治疗肺结核，常用的抗结核药物有异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等。乙胺丁醇片对抑制结核分枝杆菌有一定的作用，但是乙胺丁醇片的副作用较多，可能会引起视神经炎，所以现在乙胺丁醇片逐渐被其他药物所代替。

建议当患者出现咳嗽、咳痰、午后低热等症状时，尽快去医院检查，明确病因后遵医嘱进行治疗。治疗期间注意隔离，避免传染给他人，平时注意多休息，养成良好的生活习惯，增强体质，避免疾病的发生。

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