左肺继发性肺结核部分硬结

左肺继发性肺结核是由于其他病原体感染后，引起的左肺胸膜感染性疾病。部分硬结可能是经过治疗后遗留的病灶，通常要根据硬结的直径大小、是否有钙化、是否有空洞等来判断具体情况。

1、直径小于5mm：如果左肺继发性肺结核抗酸杆菌检测结果是阳性，且影像学检查结果提示左肺继发性肺结核的病灶直径小于5mm，称为非活动性肺结核，此时一般不需要特殊处理，继续遵医嘱抗结核治疗，定期复查胸部CT;

2、直径大于5mm：如果左肺继发性肺结核抗酸杆菌检测结果是阳性，且影像学检查结果提示左肺继发性肺结核病灶直径大于5mm，称为活动性肺结核，需要遵医嘱进行抗结核治疗。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，治疗过程中注意严密观察药物的副作用;

3、有钙化：若左肺继发性肺结核病灶内有钙盐沉积，称为干酪性肺炎，也是结核病的一种转归形式。按照肺结核规范化治疗，抗结核药物会逐渐被吸收，病灶部位不会有钙盐沉积，通常不会有钙化的表现;

4、空洞：左肺继发性肺结核病灶如果较大，或者抗结核药物对病灶的控制不好，病灶部位出现空洞，空气会通过空洞进入胸膜腔，形成肺结核胸膜炎的表现，也是肺结核的一种转归形式。此时需要进行规范化的抗结核治疗，可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物。

因为抗结核药物的副作用较大，容易引起多种副反应，所以在抗结核治疗过程中，应严密观察药物的副作用，并且药物需在医生的指导下使用。另外，在日常生活中注意多休息，以增强体质，减少疾病的发生。

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