左肺上叶尖区继发性肺结核

继发性肺结核是由于初次感染结核分枝杆菌，引起的肺结核，好发于支气管扩张、矽肺、肺结核、吸入性肺炎等患者，而左上肺叶尖区继发性肺结核是指既往发生过肺结核，然后出现的肺结核。

1、原因：初次感染结核分枝杆菌，可能会在左肺上叶尖区引起病变，称为继发性肺结核，多见于有其他病史的患者，如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张，或者长期吸烟的患者;

2、临床表现：继发性肺结核患者可能会出现咳嗽、咳痰，或者反复出现肺部感染，伴有胸闷、发热、盗汗、乏力等全身症状;

3、检查结果：临床上做痰液检查时，可以发现痰液中含有结核分枝杆菌，还可以通过痰涂片检查、痰培养检查，以及γ-干扰素释放试验等检查，判断是否为继发性肺结核;

4、治疗：针对于继发性肺结核的患者，主要是规律、联合、足疗程应用敏感的抗结核药物进行治疗，如利福平、乙胺丁醇、异烟肼等，必要时可以使用糖皮质激素，如泼尼松等药物。对于结核分枝杆菌感染导致的空洞，通常还需要通过手术清除病灶。

此外，由于左上肺叶尖区继发性肺结核常与大咯血有关，因此在抗结核治疗的同时，还需要积极治疗引起咯血的原发病。无论是何种原因引起的左上肺叶尖区继发性肺结核，患者在治疗期间应注意个人卫生，咳嗽、打喷嚏或说话时，建议捂住口鼻，避免将病菌播散到空气中，导致疾病加重。

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