自发性气胸可分为原发性自发性气胸、继发性自发性气胸、合并疾病导致的自发性气胸、创伤性气胸、慢性阻塞性肺疾病导致的自发性气胸等类型。自发性气胸是指肺部出现病变,自发性气胸主要是指各种原因引起肺组织破裂,使气体进入胸膜腔导致积气的状态。
1、原发性自发性气胸:多见于瘦长体型的年轻人,特别是瘦长体型的男性,胸部发育较小,肺部容易萎缩,使得肺部破口容易形成气胸,此外肺部的炎症、结核、肿瘤等,也容易导致肺部破口,形成继发性自发性气胸;
2、继发性自发性气胸:继发性自发性气胸多见于患有慢性阻塞性肺疾病的患者,由于慢性阻塞性肺疾病反复出现肺部感染,容易导致肺大疱破裂,肺气胸的出现;
3、合并疾病导致的自发性气胸:比如患者有胸部肿瘤,尤其是肺部肿瘤累及到胸膜,导致胸膜破裂,也可以导致气胸的出现,部分患者长期吸烟,也容易导致自发性气胸的出现;
4、创伤性气胸:主要是胸部受到高空坠落伤、交通事故、塌方等,导致肺部出现损伤,引起气胸;
5、慢性阻塞性肺疾病导致的自发性气胸:长期吸烟容易导致慢性阻塞性肺疾病,由于肺部出现病变,导致肺部破口,气体进入胸膜腔,导致自发性气胸。
自发性气胸是胸膜腔破损导致气体进入胸膜腔,而出现一系列的病理生理改变。气胸的量比较小,对肺部的压迫比较轻,一般通过卧床休息,以及给予止痛、止咳、吸氧等对症治疗,多数气胸可以自行吸收好转。但如果气胸的量比较大,肺部压缩比较明显,出现明显的呼吸困难、胸闷等症状,一般需要进行胸腔闭式引流,来帮助肺部复张。
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