自发性气胸在影像学上的描述,是指各种原因引起空气进入胸膜腔,导致肺部压缩,出现胸闷、气短、胸痛、呼吸困难等症状的一种疾病。可以通过X线检查、CT检查、超声检查等,明确诊断。
1、X线检查:在X线胸片上可以发现不同程度的肺部压缩,以及胸腔积液,气胸的患者胸片上可以显示肺部的高密度阴影。如果肺部压缩<20%,属于少量气胸,如果肺部压缩>20%,属于中量气胸,如果肺部压缩>50%,属于大量气胸;
2、CT检查:肺部CT检查可以明确气胸的类型,是首选的检查方法,可用于确定气胸的量、是否复发性气胸、气胸类型以及有无并发症,有助于发现隐匿性气胸以及纵膈气肿等气胸的病因;
3、超声检查:超声检查可以明确有无气胸,以及气胸量,还可以测量有无纵膈气肿,纵膈气肿的程度与气胸的量呈正相关,所以通过超声检查,可以判断气胸的严重程度。但是超声检查有局限性,不能明确所有的气胸类型,不能判断所有的气胸类型是否发生。
此外,核磁共振检查、CT检查也可以明确气胸的类型,核磁共振检查可以通过不同的层面,测量气胸的量,但是价格较高,所以一般不作为常规的检查方法。CT检查可以通过肺部的CT扫描,明确有无气胸,也可以明确气胸的类型以及气胸量。
气胸患者需要进行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流,排出多余的气体,缓解不适症状。对于大量气胸,患者多有呼吸困难,情况严重需要紧急抢救,如胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流。
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