自发性气胸属于气胸的一种类型,是指起源于胸膜腔的自发性气胸。起源于肺部的气胸称为原发性气胸,起源于肺部以外的气胸称为继发性气胸。自发性气胸可分为三种类型,包括单纯性气胸、肺大疱性气胸、多发性气胸。
1、单纯性气胸:此类型气胸发生在排除肺部严重疾病的情况下,胸膜腔内积气较少,多可自行吸收,或者通过胸腔穿刺抽气的方式进行治疗;
2、肺大疱性气胸:肺大疱破裂可引起气胸,肺大疱破裂也可发生自发性气胸,但比较少见。一般肺大疱破裂所引起的气胸,肺压缩较小,不需要特殊处理,建议严格卧床休息,避免大幅度运动;
3、多发性气胸:此类型气胸发生在2次以上,肺内有两个或多个气胸,肺部压缩较大,症状明显,需要紧急处理;
4、其他:此类型气胸还包括医源性气胸,在检查过程中操作不当,导致气胸的发生。还有部分患者本身存在肺部基础疾病,如支气管哮喘长期反复发作,或者慢阻肺肺功能下降,也可因肺泡破裂,气体进入胸膜腔导致气胸。
此外,老年人由于肺组织弹性下降,且胸廓呈特殊的缩窄,当肺组织萎缩时,肺的含气量会增加,也易发生自发性气胸。气胸发生后患者可出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状,严重时可出现端坐呼吸、发绀等。应及时排出胸腔内气体,必要时需进行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流缓解症状。
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