发热,莫忽略感染性心内膜炎

发热、莫忽略感染性心内膜炎的诊断，主要依据临床表现，以及实验室检查结果进行确诊。感染性心内膜炎常由细菌、真菌、病毒、螺旋体等病原微生物感染所致，应积极抗感染治疗，以防止感染性心内膜炎的发生。

一、感染原因：

各种病原微生物通过血液等途径感染心脏瓣膜、心室壁内膜等部位，进而引发炎症反应，导致感染性心内膜炎的发生。常见病原微生物包括金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、大肠杆菌、肺炎球菌、绿脓杆菌、鲍曼不动杆菌等。

二、临床表现：

感染性心内膜炎患者常可出现发热、心率加快、胸痛、呼吸困难、乏力、恶心、呕吐等症状，严重者可出现栓塞、休克、心力衰竭等。

三、检查结果：

心脏彩超检查可发现患者瓣膜膨大、瓣膜关闭不全，有瓣膜狭窄或者关闭不全等心脏瓣膜病变。同时，还可完善血常规、血培养、血生化、病原学培养等检查，进一步明确病因和感染微生物，以便于后续治疗。

四、治疗：

1、抗感染治疗：常用药物包括注射用苯唑西林钠、注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠等抗生素类药物，以及盐酸万古霉素、注射用头孢呋辛钠等抗肿瘤药物;

2、手术治疗：感染性心内膜炎患者常可进行瓣膜修复术、瓣膜置换术等瓣膜修复或置换术，以防止充血性心力衰竭、心脏破裂等并发症的发生。对于并发栓塞者，还可进行经皮球囊肺动脉瓣成形术等手术治疗;

3、其他治疗：感染性心内膜炎的患者还可通过体外循环支持治疗、免疫治疗等方法进行治疗。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。