好久没做爱了,为什么硬不起来了？

好久没做爱了，硬不起来了可能是压力性阳痿、心理性阳痿、年龄相关性阳痿、药物副作用、激素水平异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.压力性阳痿

由于长时间的压力、焦虑等负面情绪影响中枢神经系统对勃起功能的调控，导致暂时性的勃起功能障碍。可通过心理咨询、放松训练等方式缓解，严重时需遵医嘱使用5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非进行治疗。

2.心理性阳痿

心理因素包括紧张、焦虑、抑郁等，这些都可能导致大脑皮层功能紊乱，进而干扰阴茎海绵体平滑肌细胞舒缩功能和神经血管活性物质正常代谢过程，从而引起阳痿。可以考虑认知行为疗法、性感集中疗法等心理治疗方法来改善情况。

3.年龄相关性阳痿

随着年龄增长，身体各器官的功能逐渐下降，包括生殖系统。这可能会导致血管收缩、血液流动减少等问题，从而影响勃起功能。可遵照医生建议服用他达拉非片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物以改善血液循环，但须注意可能出现的副作用。

4.药物副作用

某些药物可能会影响中枢神经系统或心血管系统的功能，从而干扰勃起功能。患者应咨询医生是否需要调整处方，例如更换为氯硝西泮片替代奥氮平片。

5.激素水平异常

激素水平的变化，尤其是雄激素水平降低，会影响性欲和勃起功能。补充睾酮可能是治疗选择之一，但必须由专业医生监督并定期监测副作用。

针对长期未进行性生活导致的勃起功能障碍，建议进行心理咨询，排除是否存在心理因素的影响。必要时，可以在医生指导下使用万艾可辅助改善勃起功能。

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