蛛网膜下腔出血与肺损伤

蛛网膜下腔出血常见于颅内动脉瘤破裂，少数见于高血压患者。当动脉瘤破裂时，血液可流入蛛网膜下腔，引起脑内血肿，并对脑组织造成压迫，同时可伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。若出血量较大，还可出现意识障碍、失语等症状。肺损伤是指肺部损伤，常见于剧烈运动、车祸、坠楼等情况，可出现肺挫伤、肺部血肿，甚至气胸、血胸等症状。

一、原因：

1、颅内动脉瘤破裂：常见于颅内动脉瘤患者，当动脉瘤发生破裂时，血液可流入蛛网膜下腔，引起脑内血肿，并对脑组织造成压迫，同时可伴有剧烈头痛、恶心、呕吐等症状;

2、高血压：高血压患者长期血压控制不佳，可以出现颅内动脉瘤，造成脑内血压过度升高，引起血管破裂，出现蛛网膜下腔出血的情况;

3、其他：发生颅脑外伤时，也可因冲击力造成颅内损伤，引起蛛网膜下腔出血。

二、治疗：

1、一般治疗：病情急性发作期，应注意卧床休息，保持呼吸道通畅。密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以及意识障碍、失语等症状的变化;

2、药物治疗：可使用甘露醇、呋塞米、地塞米松等药物进行脱水降颅压治疗，同时可使用氨基己酸等药物进行止血治疗。若患者存在凝血功能异常，可使用白眉蛇毒血凝酶等药物进行止血治疗;

3、手术治疗：经内科治疗无效，或大量脑出血危及生命的患者，可进行手术治疗，包括动脉瘤夹闭术、介入栓塞术等;

4、其他：高热患者可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物，进行退热治疗。