输卵管炎性不孕症的诊断标准,主要包括病史、症状、体征、辅助检查这四个方面。输卵管炎性不孕症是指由于病原体感染引起的输卵管黏膜炎性疾病,如衣原体、支原体、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等,患者可有病程长、症状轻、不孕与异位妊娠史等情况。
1、病史:存在不洁性生活史、人流史、阑尾炎手术史,或其他部位炎症蔓延至输卵管,或性传播疾病史,可能导致病原体感染;
2、症状:存在腹痛、阴道分泌物增多、阴道不规则流血、发热、寒战等症状,且腹痛多为持续性下腹部疼痛,可在活动或性交后加重。若病情严重,可出现发热甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏等全身症状;
3、体征:出现不同程度的下腹部压痛、反跳痛、附件区增厚、压痛,可能有宫颈举痛、子宫压痛的情况;
4、辅助检查:血常规检查显示白细胞计数、中性粒细胞明显增多,伴有核左移,阴道分泌物涂片检查显示大量白细胞,血培养发现致病菌。腹腔镜或诊断性刮宫术后,取出的分泌物做病理检查,显示为子宫内膜炎、输卵管炎,或输卵管卵巢脓肿。
患者出现上述症状时,应及时去医院就诊,在医生的指导下进行针对性治疗。一般需要遵医嘱使用抗生素药物进行治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星、甲硝唑等。对于输卵管炎性不孕症的患者,药物治疗效果不佳时,可在医生的指导下,进行手术治疗。
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