输卵管炎性不孕可以由多种原因引起,如微生物感染、子宫内膜异位症、输卵管堵塞、先天异常等,需要根据不同原因进行治疗,包括应用抗生素、手术疏通、腹腔镜手术等,需要具体问题具体分析。
1、微生物感染:如衣原体、支原体、滴虫、真菌、病毒等感染引起的输卵管炎,是女性上生殖道感染性疾病,包括宫颈炎、阴道炎、子宫内膜炎、盆腔炎等。主要症状为下腹痛、阴道分泌物增多、月经不调等。如果是宫颈炎或阴道炎通过宫颈分泌物检查确诊,可行宫颈息肉或息肉摘除术,如果是滴虫性阴道炎或细菌性阴道病,可遵医嘱口服甲硝唑、替硝唑或局部应用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗;
2、子宫内膜异位症:主要症状为痛经、月经不调、不孕等。可行腹腔镜手术治疗切除病灶,还可以遵医嘱口服屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等药物治疗;
3、输卵管堵塞:可由输卵管粘连、输卵管炎性反应、输卵管妊娠等原因引起,主要症状为不孕、下腹痛、月经不调等。可行输卵管通液术或输卵管粘连松解术进行治疗;
4、先天异常:如纵隔子宫、双角子宫、先天性输卵管发育异常等,主要症状为月经不调、痛经、不孕等。纵隔子宫有手术指征时可行纵隔切除术治疗;双角子宫可行双角子宫矫正术治疗;先天性输卵管发育异常,可行输卵管造口术。
建议出现不孕不育的症状后及时就医,明确病因后积极治疗,避免病情加重影响生育。
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