输卵管炎性不孕可通过病史、症状、体征、辅助检查等方面,进行鉴别诊断。建议输卵管炎性不孕的患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。
1、病史:输卵管炎性不孕患者可能有急性盆腔炎病史,或其他病史。慢性输卵管炎患者,可由急性输卵管炎转化而来,也可由其他原因导致。患者病程较长,可长期出现下腹坠痛、腰骶酸痛,以及阴道分泌物增多、发热等慢性炎症急性发作症状;
2、症状:患者可出现阴道分泌物增多、阴道不规则流血、腹痛、月经紊乱等症状。慢性输卵管炎患者病程较长,可出现下腹部坠痛、隐痛、劳累、乏力、低热、月经不调、性交痛等症状;
3、体征:患者出现阴道不规则流血、子宫轻度压痛、子宫和两侧附件压痛,部分患者可触及增粗的输卵管,伴有压痛,血液常规检查显示白细胞轻度升高。慢性输卵管炎患者可有输卵管增粗、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等表现;
4、辅助检查:血常规检查可显示白细胞轻度升高,彩超检查可发现输卵管增粗、积水,伴或不伴有积液。
确诊输卵管炎后,患者经过积极、有效治疗,一般可治愈,建议患者保持乐观的心态,避免焦虑、不安,遵医嘱用药。由于输卵管炎性不孕症患者的输卵管解剖结构与正常女性不同,因此输卵管切除术作为治疗手段有争议。保守治疗无效的患者,可考虑进行手术治疗。
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