二胎输卵管性不孕知识

二胎输卵管性不孕的发生原因有很多，主要是由于输卵管炎症或者输卵管堵塞导致的。输卵管炎症可分为急性和慢性两种，急性输卵管炎症可导致输卵管管腔堵塞，引起输卵管积脓和输卵管卵巢脓肿，破坏输卵管黏膜，严重者可影响患者的生殖功能。慢性输卵管炎症多是由于急性输卵管炎症治疗不彻底，病情迁延，以及邻近器官的炎症蔓延导致的，其特点是输卵管内膜粘连、纤毛缺损、平滑肌增生等，均可导致输卵管腔狭窄或者堵塞，从而引起输卵管性不孕。患者可通过病史询问、妊娠史、感染史、手术史，以及输卵管造影等了解病因。

1、病史询问：对于输卵管炎症的患者，近期是否有过人流、药流或者宫腔操作等手术史，有无吸烟、家族史等可能导致输卵管炎症的危险因素;

2、妊娠史：有早产或流产史、多胎史、羊水过多或者胎儿巨大、双胎输血综合征、胎盘早剥、前置胎盘、先兆流产等病史的孕妇，发生输卵管炎症的风险较大;

3、感染史：如阑尾炎、腹膜炎等，有过盆腔炎、性传播性疾病史、产后感染等病史的孕妇，发生输卵管炎症的风险较大;

4、手术史：如阑尾炎手术、结肠癌手术、子宫肌瘤切除术等，可能由于手术导致生殖系统受损，从而引起输卵管炎症;

5、输卵管检查史：如放置宫内节育器、诊断性刮宫、阴道镜检查、宫腔镜检查等，可能引起阴道及宫颈感染，从而导致输卵管炎症。

对于输卵管炎症导致的输卵管性不孕，可通过宫腔镜手术治疗，然后在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等抗生素药物消炎，同时注意卧床休息，半个月之内不要同房，避免劳累。

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