安定药在精神病学中称为抗精神病药,但并不是精神病药。抗精神病药是一类能治疗精神病症状,或者改善精神病症状的精神药物的总称,也是第二代抗精神病药。临床常用的抗精神病药包括吩噻嗪类药物、典型抗精神病药、抗抑郁药、抗精神病药物中的多巴胺受体拮抗剂、传统抗精神病药、小剂量抗精神病药及镇静催眠药等。
1、吩噻嗪类药物:代表药物有氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等,通过阻断脑内多巴胺受体,改善精神病症状。还可增强治疗精神病的信心,以及改善睡眠,且具有延长睡眠时相的作用,可作为抗精神病药使用;
2、典型抗精神病药:如利培酮、奥氮平、喹硫平等,主要治疗急性躁狂症以及其他精神病性障碍,或者精神病性症状控制较差的慢性精神病人群;
3、抗抑郁药:代表药物有盐酸舍曲林、西酞普兰等,具有良好的抗抑郁作用,且不良反应较小;
4、抗精神病药物中的多巴胺受体拮抗剂:如盐酸阿米替林片、盐酸齐拉西酮片等,可用于治疗精神分裂症;
5、新型抗精神病药物:如利培酮、奥氮平等,具有较好的镇静安神功效,且不良反应较小;
6、小剂量抗精神病药:如富马酸喹硫平片等,可用于治疗精神分裂症,且具有较好的耐受性;
7、镇静催眠药:如地西泮等,可用于治疗急性躁狂症,但具有较强的镇静作用。
建议患者在医生指导下选择和服用适合自己的精神类药物,避免自行判断用药,或者增减药物,以免出现不良反应,甚至导致病情加重。
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