等渗性脱水是指由于各种原因导致机体液体丧失量大于等于体重的1/2,同时伴有血浆渗透压降低等情况的临床综合征。根据临床表现分为高渗性脱水、低渗性脱水和等渗性脱水,主要依据临床症状分为四种类型,包括口渴、乏力、尿量减少、头晕等。
1、口渴:由于液体丢失过多,导致血容量减少,患者出现口渴,尤其是清晨起床时口渴明显,患者饮水量一般在100-300ml/日;
2、乏力:患者会出现疲乏无力、肌肉萎缩、易怒,不能像之前一样集中精力,活动后会出现气喘、头晕、头痛等症状;
3、尿量减少:由于体内液体减少,导致血浆渗透压降低,肾小管出现重吸收功能障碍,导致尿量逐渐减少,并且尿比重也会下降;
4、头晕:由于体内血容量不足,导致血液循环缓慢,进而导致脑缺血、缺氧,从而出现头晕、视物旋转等症状;
5、其他:还可出现少尿或无尿、呼吸加快、恶心、呕吐、腹胀、意识模糊等症状。
建议患者及时到医院就诊,完善相关检查,如血常规、尿常规等,明确病因后进行相应的治疗。如果是严重的消化道疾病呕吐引起的脱水,应及时进行输液治疗。如果是严重腹泻引起的脱水,建议在医生指导下口服蒙脱石散等药物进行治疗。此外,严重脱水时还需通过静脉补充氯化钠溶液、葡萄糖溶液等,及时纠正体内水、电解质和酸碱平衡紊乱。
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