等渗性脱水是指由于病理因素,导致体内水分丧失,使血浆渗透压下降,而引起的临床综合征。患者需要进行血尿常规、血生化、心电图、颅脑CT等检查,明确诊断后再进行治疗,比如静脉补液、纠正电解质紊乱、处理原发病等。
1、静脉补液:出现等渗性脱水时,患者血清钠浓度常在正常范围或稍低,但血清尿素氮、血糖常在正常范围或稍高,尿比重在1.010-1.025,患者应及时进行静脉补液,以纠正低钠血症;
2、纠正电解质紊乱:等渗性脱水可导致血清渗透压下降,患者除口渴外,还可出现循环系统、神经系统异常的症状。此时应注意及时补充电解质,可通过静脉滴注氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液,快速补充血清钠,纠正水、电解质平衡;
3、处理原发病:尽早明确病因,以便去除病因,能够预防并发症的发生。如果是消化道梗阻所致的重度等渗性脱水,应及时通过手术解除梗阻。如果是泌尿道感染所致,则应适当控制感染,并且补充等渗溶液;
4、其他治疗:严重低钠血症患者应注意限制摄入水分,并在医生指导下应用利尿药物,如呋塞米注射液等。而对于高渗性脱水的患者,则需要遵医嘱使用乳果糖口服溶液等药物进行治疗。
建议患者出现等渗性脱水时及时到医院就诊,避免延误病情而造成不良后果。在平时生活中应注意合理饮食,避免过度节食或暴饮暴食,以免增加身体消耗。
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