等渗性脱水主要是指血浆渗透压在2.5-3.0mmol/L,血浆渗透压在2.5-3.5mmol/L时,称为等渗性脱水。重度等渗性脱水的检查主要包括体格检查、实验室检查、临床表现等,具体检查方式需要根据具体情况,在医生指导下进行。
1、体格检查:主要包括视诊、触诊等。视诊可观察患者皮肤黏膜情况,有无口渴、尿少、皮肤干燥、脉搏加快、表情淡漠等症状。触诊可以摸到脉搏细速、皮肤冷湿、血压下降等情况;
2、实验室检查:比如血常规检查、尿常规检查等。血常规检查可见红细胞计数减少、血红蛋白下降等情况,尿常规检查可见尿液减少、尿比重增高等情况;
3、临床表现:可出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸急促、意识障碍等症状。重度等渗性脱水时,由于血清渗透压明显下降,细胞外液水分转移至细胞内,继而出现细胞内脱水,并且转移至细胞外,因此患者会出现口渴、尿少,甚至无尿等情况。此外还会出现循环系统症状,比如血压下降、心率增快、表情淡漠,甚至昏迷等;
4、其他:重度等渗性脱水患者还可能出现电解质紊乱的情况,可检查血钠浓度、血氯浓度、血浆渗透压等指标。还可以根据临床症状判断,比如是否存在乏力、尿量减少、头晕等症状。
如果发生重度等渗性脱水,建议及时就诊于急诊科或者内分泌科,及时进行治疗。同时应注意纠正缺水的情况,可以遵医嘱使用氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等药物进行补液。
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