重度等渗性脱水怎么下诊断

等渗性脱水是指由于各种原因导致体液丧失量大于等于2%，同时伴有血浆渗透压降低。等渗性脱水好发于老年人、重度营养不良的患者，或者婴幼儿等身体虚弱的患者，要根据患者是否伴有心功能不全、意识障碍、昏迷等临床症状，以及相关检查结果，来进行综合诊断。

1、心功能不全：患者同时伴有不能饮水、心率快等症状，且血清钠浓度低于130mmol/L，就可以诊断为等渗性脱水;

2、意识障碍：患者出现嗜睡、昏睡等状态，或者烦躁不安、注意力不集中，甚至出现昏迷等神经系统症状，就可以诊断为等渗性脱水;

3、判断有无低血糖：如果患者出现低血糖症状，比如心慌、乏力、出汗、面色苍白等，且血糖低于2.2mmol/L，就可以判断为等渗性脱水;

4、其他检查：首先要检查患者的血压，如果血压与患者的基础状态呈正比，基本为正值或者轻度升高，部分患者的血压会低于正常值。还要检查尿常规和血常规，如果尿常规中尿比重是1.018，血常规中的白细胞、红细胞或者血小板也明显减少，基本可以判断为等渗性脱水。

建议患者及时去医院就诊，由医生进行专业的判断。如果是轻度等渗性脱水，可以通过改善生活方式、口服补液盐等方法进行治疗，如果是中度或者重度等渗性脱水，需要遵医嘱进行静脉补液治疗。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。