等渗性脱水是指由于各种原因导致机体失水过多,使血浆渗透压下降,而引起的临床综合征。重度等渗性脱水主要表现为神经系统症状,还可以出现循环系统症状。一般临床中,等渗性脱水常用5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、10%葡萄糖注射液等。
1、5%葡萄糖注射液:属于高渗性脱水的一种,主要特点是脱水过程中纠正了低血容量,使细胞外液渗透压在短时间内下降。适用于需要严格限水的患者,补充等渗溶液纠正低血容量及相关情况,也可用于其他原因,如烧伤所致的严重缺水;
2、0.9%氯化钠注射液:也属于常用的等渗性脱水剂,特点是高钠血症。主要通过升高血清中的钠离子来调节细胞外液的渗透压,并通过升高高渗溶解度来吸收细胞内的水分,降低细胞内水分的含量,从而纠正高渗状态;
3、10%葡萄糖注射液:主要用于纠正高渗性脱水,等渗性脱水时,细胞外液呈高渗状态,而高渗性脱水时,细胞内液呈低渗状态,故主要使用10%葡萄糖注射液补充细胞内液;
4、其他:此外,5%的葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、1.4%乳酸钠注射液,以及0.2%硫酸镁注射液,均属于等渗性脱水的常用注射剂。
临床上使用等渗性脱水药物时,应注意在医生的指导下使用。此外,由于等渗性脱水可能会导致体内循环血量减少、血浆渗透压下降,继而引起休克,因此对存在严重心功能不全、等渗性脱水的患者,应积极采取措施预防并发症的发生。
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