由于各种原因导致机体液丢失过多,同时病人不能通过进食或者饮水补充机体的需要,而出现的临床症候群,称为重度等渗性脱水。临床上,成人患者补液时,每公斤体重需要补充50-100mL的水分,而且根据病人的年龄、状态、季节不同,所需要的量也不同。
1、1级护理:如果病人能够正常进食,没有出现口渴、眼窝凹陷等症状,通常每公斤体重需要补充50-100mL的水分。此时的补液量较小,可以给病人正常饮用或者通过静脉补液的方式补充;
2、2级护理:出现口渴、眼窝轻度凹陷,但是没有出现乏力、嗜睡等症状,此时的补液量可以稍微多一些,可以每公斤体重补充100-200mL左右的水分;
3、3级护理:出现明显的口渴、眼窝凹陷、乏力等症状,并且出现嗜睡、昏迷等症状,此时需要每公斤体重补充200-250mL左右的水分。同时还要监测病人的血压,如果血压出现下降,说明体内的水分丢失过多,需要继续给病人进行补液;
4、4级护理:出现休克、嗜睡、昏迷等症状,并且血压持续下降,一般每公斤体重需要补充300mL左右的水分,才能够维持机体正常运转。
除上述护理措施外,对于重度等渗性脱水的病人,还要遵医嘱进行静脉滴注氯化钠注射液或者葡萄糖注射液,来进行补液治疗。同时也要注意保证病人心情平稳,避免过度紧张、焦虑,以免加重病情。
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