氨酶升高和肝功能损害

氨酶一般指γ-谷氨酰转移酶，主要来自于肝脏，γ-谷氨酰转移酶升高和肝功能损害，可以见于肝脏疾病，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等，也可以见于胆道疾病，如胆囊炎等。

一、肝脏疾病：

1、病毒性肝炎：如甲型肝炎和戊型肝炎，由于感染了肝炎病毒，导致肝细胞受损，大量的细胞被破坏，就会出现γ-谷氨酰转移酶升高和肝功能损害。此外，乙型肝炎和丙型肝炎也可以导致肝细胞受损，引起γ-谷氨酰转移酶升高;

2、酒精性肝炎：长期大量饮酒导致肝细胞受损，也可出现γ-谷氨酰转移酶升高和肝功能损害;

3、药物性肝炎：抗结核、抗肿瘤的药物，如异烟肼、利福平，以及化疗药物都可能导致肝细胞受损，从而引起γ-谷氨酰转移酶升高和肝功能损害;

4、自身免疫性肝炎：自身免疫性肝炎是以血清IgG升高和存在多种自身抗体为特征的肝脏炎症性病变，由于免疫系统攻击自身肝脏细胞，导致肝细胞受损，也可出现γ-谷氨酰转移酶升高和肝功能损害。

二、胆道疾病：

胆道疾病可导致胆汁淤积，此时也会出现γ-谷氨酰转移酶和肝功能损害的情况。

当发现γ-谷氨酰转移酶升高时，应结合其他检查指标和既往病史判断病因，并根据原因进行相应治疗。如果是药物性肝炎或病毒性肝炎所致，需要及时停用药物或改用其他药物。如果是酒精性肝炎所致，则需要戒酒。如果是自身免疫性肝炎所致，需要使用免疫抑制剂治疗。

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