重度等渗性脱水用什么液体

重度等渗性脱水主要指由于严重呕吐、腹泻、外科手术等原因，导致体液丧失过多，同时血浆渗透压在250-300mmol/L。临床多通过静脉补充生理盐水、葡萄糖溶液、平衡盐溶液、高渗盐水进行补充，也可使用口服补液盐，但口服补液盐应用较为局限，主要用于轻度等渗性脱水的治疗。

1、静脉补充生理盐水：对于重度等渗性脱水患者，首选静脉补充生理盐水。对于有心脏功能不全、肾功能不全等患者，生理盐水可以从根本上纠正缺水和高渗状态，降低发生心脏、肾脏功能衰竭的风险;

2、葡萄糖溶液：口服补液盐主要成分是葡萄糖，其中大部分是氯化钾和枸橼酸钠，一般采用5%葡萄糖注射液加0.45%氯化钾注射液进行补充，可以提供较为充足的能量和钠钾离子，但对于老年人、合并糖尿病患者，应慎用;

3、平衡盐溶液：平衡盐溶液含有多种人体所需的电解质，对于重度等渗性脱水患者，早期仍可使用平衡盐溶液进行补充。但平衡盐溶液容易出现高渗状态，如果没有及时使用，会造成细胞内脱水，加重病情;

4、高渗盐水：高渗盐水主要成分是氯化钠和羟钠，主要用于中度等渗性脱水的治疗，可以提供钠离子和氯离子，同时提高体内的渗透压，促使组织脱水降压。

但无论选择哪一种进行静脉补充液体，都需要遵医嘱进行。同时在补充液体时注意滴速，并严格观察输液情况，避免引起不良反应。

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