重度等渗性脱水扩容

等渗性脱水患者通常由于严重呕吐、腹泻、外科手术等原因导致，出现体内水分丢失过多、血容量减少等现象。可通过等渗性脱水扩容治疗，即积极补充等渗溶液，纠正水、电解质紊乱，缓解患者不适症状。

一、原因：

1、严重呕吐：胃肠道等部位消化不良时，可能出现剧烈呕吐，导致体内水分大量丢失，当体液丢失过多时，血容量减少，即可出现重度等渗性脱水;

2、腹泻：腹泻时大量胃酸、消化液等消化液流失，机体水分减少，继而导致体内水分不足，出现重度等渗性脱水的情况;

3、外科手术：如骨盆创伤、腹腔急性出血、乳糜胸等情况下，需进行外科手术治疗，术中会丢失大量体液，当体液丢失过多时，即可出现重度等渗性脱水的情况;

4、其他：肾脏等疾病导致肾小管液流动增加，以及细菌毒素等对肾小管造成损伤时，也可导致机体出现重度等渗性脱水的情况。

二、治疗：

1、输液治疗：对于轻度等渗性脱水患者，在医生指导下通过平衡盐溶液、葡萄糖注射液等补充液体，恢复体内循环血量与体内丢失水分。如果是中度等渗性脱水患者，可以遵医嘱通过复方氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液等进行补液;

2、口服药物：如果是较轻的患者，可以遵医嘱通过口服补液盐散III、复方黄连素片等进行治疗。如果是较重的患者，可以遵医嘱通过留置胃管或静脉输液的方式，补充每日所需的水分与电解质;

3、其他治疗：重度等渗性脱水患者还可以通过远端肾脏灌注溶液的方式，补充每日所需的水分与电解质。

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